1.隐性感染,又称亚临床感染,有抗体,无临床症状。最常见的感染类型。
病原携带状态,无临床症状,但可排出病原体感染他人,是重要的传染源。
2.甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒通过粪口途径传播;乙、丙、丁型肝炎为血液传播、母婴传播和性传播。
3.免疫学IgM抗体阳性提示近期感染;IgG阳性,提示既往感染。
4.①HBsAg提示存在感染,无传染性,第一个出现的血清学标志;②抗-HBs为保护性抗体;③HBeAg提示病毒复制,传染性强;④抗-HBe提示病毒被抑制;⑤抗-HBc提示曾经或正在感染HBV,第一个出现的血清学抗体。
5.急性肝炎中,只有急性丙肝需要抗病毒治疗,INF(干扰素)是抗HCV最有效的药物。
6.流感病毒通过呼吸道飞沫传播。
7.人感染高致病性禽流感以H5N1致病性最强。应在发病48小时以内试用抗流感病毒药物(奥司他韦)。
8.艾滋病以侵犯CD4+T淋巴细胞为主。
9.艾滋病最常见的并发症为卡氏肺孢子菌肺炎;最常见的肿瘤是卡波西肉瘤。
10.流行性出血热以鼠类为主要的传染源。
11.流行性出血热临床表现分为:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期;发热期出现“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)、“三红”(颜面、颈部及上胸部弥漫性潮红)、酒醉貌、条状出血、蛋白尿。
12.流行性出血热治疗:“三早一少”(早发现、早休息、早治疗、少搬动)是关键;防鼠、灭鼠是预防本病的关键措施。
13.狂犬病:病犬是传染源,患者不是传染源。狂犬病是所有传染病中最凶险的疾病。
14.狂犬病兴奋期的特征性表现为恐水和怕风;麻痹期以肢体软瘫多见。
15.流行性乙型脑炎:为乙型脑炎病毒感染。猪是主要传染源,蚊虫叮咬传播。
16.乙脑极期的严重表现包括高热、抽搐和呼吸衰竭。呼吸衰竭是本病最严重的的表现之一,也是本病最主要的死亡原因。
17.流行性脑脊髓膜炎为脑膜炎奈瑟菌感染。患者和带菌者是传染源,通过呼吸道飞沫传播。内毒素是重要的致病因素。
18.流脑前驱期传染性最强;流脑败血症期的重要体征是皮疹,约70%的患者可出现皮肤瘀斑瘀点;脑膜炎期脑膜刺激征阳性。
19.流脑青霉素为首选药。
20.伤寒:慢性带菌者为主要传染源;一般病后2-4周传染性最强。主要通过粪-口途径传播,夏秋季节高发。
21.伤寒慢性带菌者细菌存在于胆囊;成人带菌者首选氨苄西林治疗。
22.伤寒最易发生出血和穿孔的是极期。
23.伤寒首选氟喹诺酮类治疗;孕妇、儿童、哺乳期妇女首选第三代头孢类。
24.我国最常见的志贺菌属为福氏志贺菌,最易转为慢性感染的也是福氏志贺菌;
25.细菌性痢疾的主要病变部位为乙状结肠和直肠。
26.及时足量补液是治疗霍乱的关键。补液原则是早期、快速、足量、先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾。
27.在医院对患者呕吐物进行消毒处理属于疫源地消毒中的随时消毒;患者出院后清理消毒病床属于终末消毒。
28.伤寒血培养第一周阳性率最高;肥达试验:“O”效价>1:80;“H”效价>1:具有诊断意义。
29.霍乱外毒素,即霍乱肠毒素是霍乱的主要致病物质。
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