鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病,是我国传染病防治法规定的甲类传染病,原发于鼠疫自然疫源地的啮齿类动物之间,鼠类和旱獭等动物是鼠疫的主要传染源。由于人群进入鼠疫自然疫源地的活动不断增加,鼠疫对人类的威胁日趋严重。所以,我们必须要了解鼠疫相关知识并长期开展灭鼠活动,保障人民健康,减少鼠类所造成的经济损失。
一、传染源
1.鼠疫染疫动物。最主要的传染源是啮齿类动物(鼠类、旱獭等)、其他野生食肉类动物(狐狸、狼、猞猁等)、家养动物(犬、猫、藏系绵羊等)。
2.鼠疫患者。主要是肺鼠疫患者,在疾病早期即具有传染性。
二、传播途径
1.跳蚤叮咬传播。人鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致。
2.直接接触传播。人通过捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物,经破损皮肤、黏膜而感染。
3.经飞沫传播。肺鼠疫患者或动物的呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌,通过呼吸、咳嗽等方式将鼠疫菌排入周围空气中,造成鼠疫菌传播。
4.实验室感染。
三、人群易感性
人类对鼠疫普遍易感,没有天然免疫力。
四、发病机制
当人被携带鼠疫菌的跳蚤叮咬或破损皮肤、黏膜接触染疫动物,鼠疫菌经皮肤进入人体后,先沿淋巴管儿到达局部淋巴结,在其中繁殖,引起感染的腺体极度肿胀,充血坏死,即为“腺鼠疫”。
鼠疫菌及内毒素,经淋巴循环系统进入血循环,引起败血症,出现严重中毒症状,包括严重的皮肤粘膜出血,然后侵入肺组织引起肺鼠疫,称为“继发性肺鼠疫”。
当肺鼠疫患者的飞沫播散到周围环境,被他人吸入后,引起的肺鼠疫,称为“原发性肺鼠疫”。
五、临床表现
鼠疫潜伏期多为2—3天(1—6天),个别病例可达8—9天。
鼠疫的临床表现因不同的临床类型而不同。典型病例突然发热,外周血白细胞增高。临床类型主要有腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫等。
腺鼠疫特点:淋巴结肿大、硬结、活动度差、疼痛剧烈。
肺鼠疫特点:高热、咳嗽、咳血痰(血性泡沫痰)、胸疼痛、呼吸困难、进展迅速。
败血症型鼠疫特点:因皮肤广泛出血、瘀斑、发绀、坏死,出现休克,死后尸体呈紫黑色,俗称“黑死病”。
六、鼠疫日常防范
1.搞好环境卫生,室内、室外垃圾日产日清并袋装。杂物堆放处,要经常进行消毒和彻底清洁,并做到日产、日清、日消毒,避免污水渗入墙体或地面,形成害虫的孳生地,使害虫在此藏身和孳生。
2.尽量不要敞放各种食品,老鼠对三十米范围内的美食都异常敏感,会千方百计取食。
3.老鼠喜欢在“窝—食物—水源”之间建立固定路线,以避免危险,所以断绝老鼠的食物是非常必要的。老鼠的食物不仅包括人的食物,还包括饲料、垃圾、食品行业的下脚料、粪便等,这些东西要存放在加盖的而且没有缝隙的容器内,使老鼠得不到食物而被动地去吃投放的毒饵,以达到消灭老鼠的目的。
4.注意门、窗的密闭性要良好,缝隙小于6毫米。通往垃圾堆放处及潮湿处的木质门(门框),已被破坏的,被腐蚀的门外侧下方应包30厘米高的铁皮;食品仓库的门、通向室外的门可安装防鼠板。
5.下水道、排水沟、通风口等连通室内外的各种管道,要加装网眼铁丝网或挡鼠板。
6.所有的管道和电缆通过墙壁的地方都要用水泥抹平缝隙,对不能堵塞的孔洞要用铁丝网防鼠。
7.保存和储存食品、物品的房间,要规范摆放。
8.机房、配电房等设施设备房,要把各种电线理顺,避免零乱如麻的缠绕。既招惹老鼠,又不易清理打扫卫生。
七、个人日常防护
1.保持良好的个人卫生习惯,是做好各种传染病最有效的措施。
2.尽量避免到人群聚集的场所,外出旅游时尽量减少与野生动物亲密接触,不逗玩健康状况不明的动物,不接触动物死尸,使用驱虫剂,做好防止跳蚤叮咬的措施。
3.在疫源地内进行野外活动时需要做好个人防护。佩戴访蚤手套,穿访蚤袜,并且不在野外坐卧。在脱访蚤袜前应先喷洒灭蚤药物,防治蚤类攀附在访蚤袜上。
4.为了防止鼠疫传播,需避免与咳嗽者密切接触(相距2米以内),并减少在人群密集场所的逗留时间。在鼠疫流行地区不要接触死亡动物,并使用驱虫剂。
5.生活在疫情社区的人根据个人愿望可以戴口罩,但必须妥善使用和处理口罩,避免因口罩使用和处理不当使自己成为感染源。患者(减少飞沫传播)和医护人员(保护自己)正确使用口罩,可有助于减少肺鼠疫的传播。
八、简单的鼠疫治理
1.放鼠药——施放鼠药要放在“鼠路”,要连续投放药物,现在销售的鼠药,都属慢性鼠药,要连续投放让老鼠取食3-7天方可达到中毒效果。否则根本毒不死老鼠反而可能增加老鼠自身对鼠药的抵抗力。
2.粘鼠板——根据老鼠的数量判断,一次性投放足够的数量,要保证能全面封堵老鼠的活动路线。摆放也有技巧,按照摆放部位的不同,可摆放成平面、U形、方桶等形状摆放在老鼠必经之路上。摆放成平面的粘鼠板,先不打开胶面,让老鼠适应几天,任由老鼠在其板面活动几天后,再将粘鼠板胶面打开。
3.老鼠笼——老鼠笼分弹簧式、连续式等不同功能,根据家庭情况进行选择购买。放置在墙边老鼠的活动的必经之路上。有弹簧的鼠笼,先不安装弹簧,放食物在笼内,让老鼠能成功取食1、2天,对鼠笼放松警惕后,再设置弹簧机关,捕抓老鼠。
审核:纪茹编辑:信息中心
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