本期名医：周淑娟

河南中医院风湿病科主任

擅长领域：擅长中西医结合治疗风湿疼痛类疾病：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮等。坐诊时间：周一周四全天。周二上午。

有一种痛

让人撕心裂肺、生不如死

甚至有人说堪比生孩子的痛苦

这种痛叫做“痛风”

什么是痛风

痛风属于代谢性风湿病范畴，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。

痛风易患人群

根据痛风的发病特点，以下人群尤要警惕患痛风的可能性：

老年人，60岁以上，无论性别和体型。

肥胖，尤其是中年男性和绝经后女性。

心血管疾病，诸如高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病（如脑梗死、脑出血等）。

代谢性疾病，如2型糖尿病、高脂血症等。

生活习惯差，如长期无肉不欢、喜食海鲜、酷爱饮酒的中老年人群。

有痛风家族史的人群。

痛风常见误区

1、菠菜是碱性食品可以吃。

很多痛风饮食食谱把菠菜列为可以食用的蔬菜。其实菠菜虽然是碱性食品，可是含有大量草酸，容易在体内生成草酸钙，引起痛风复发。

2、痛风患者应该大量喝牛奶、矿泉水。

痛风患者代谢不好者容易伴发结石，所以痛风饮食禁忌中应该避免食用可能会导致肾结石的食品。

若为了追求碱性食品而大量喝牛奶和矿泉水容易形成肾结石、胆结石、尿路结石。而矿泉水含有钙也比较多，应该避免直接饮用，简单的办法是煮沸，并多煮一会儿，可将钙镁离子转化为锅垢除掉。

3、只要不吃肉，痛风就不会复发。

很多痛风患者认为，只要不摄入肉类，就不会复发。在日常饮食中长期不摄入肉类，会使得人体各组织器官功能下降，嘌呤代谢能力也会随着下降。

痛风的危害

高尿酸血症时，尿酸盐在肾内沉积引起肾脏病变。

20%的痛风患者有慢性进展缓慢的肾脏病。

与病程长短及治疗好坏有直接关系。

临床表现有腰痛、浮肿、高血压、轻度蛋白尿、尿呈酸性或血尿，晚期可出现氮质血症及尿毒症。

可逆性，早期诊断并治疗恰当可使病变减轻或停止发展。

尿酸结晶沉积在肾及尿路，形成泥沙样、砂砾状或大的结石,原发性痛风中约有20%有尿酸结石。

男性多于女性。

表现为腰及上腹部间歇发作性疼痛。

关节损害、肾脏实质损害、高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、代谢综合征、感染败血症等。

预防痛风发作很简单

调整生活方式是预防尿酸升高的核心，防痛风要从生活中入手。

防尿酸升高的首要任务是多饮水，每日饮水量要保证尿量在ml以上，差不多相当于3瓶矿泉水。

痛风患者每日应进行30分钟以上的中等强度运动，将体重控制在正常范围内，游泳、健走、跳健身操、练气功、骑行等都可以。

少吃甜食，保证每人每日添加糖摄入量不超过50克，最好限制在25克以内。