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十月怀胎，谁都希望生个健康的宝贝，而怀孕期间难免有使用到药物时候，因此了解药物是否可安全应用至关重要。目前被各国普遍采用的是美国食品药品监管局（FDA)制定的孕期药物分级标准，其基于证据、含义明确、科学客观。

FDA将孕妇用药安全分为A、B、C、D、X五个级别。我国对妊娠期孕妇用药的安全性分类基本分为禁用、忌服、慎用、可用四类，严格要求在药品说明书中必须说明白。

A类：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据），可能对胎儿的伤害极小。

B类：在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组，或对动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。

C类：在动物的研究中证实对胎儿有副反应（致畸或使胚胎致死或其他），但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时使用。

D类：对人类胎儿的危险有肯定的证据，但尽管有害，对孕妇需肯定其有利，方予应用（如对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效）。

X类：动物或人的研究中已证实可使胎儿异常，或基于人类的经验知其对胎儿有危险，对人或对两者均有害，而且该药物对孕妇的应用，其危险明显地大于任何有益之处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。

孕妈妈的用药原则

记住总的原则：最健康的孕妈妈可以分娩出最健康的宝贝，以预防为主，尽可能保持健康，不生病或者少生病。

1.孕妈妈服用任何药物前，应先咨询药师或医师。

2.孕妈妈需要用药时应尽可能避免联合用药，只用一种药品可解决的，绝对不用两种，并尽可能选择A类和B类药物，慎重选用C类药物。

3.慎用药物≠不能用药。“孕妇恐药伤胎，不敢服药”。很多孕妈妈都有这种错误的观念，认为孕期用药一定会影响到胎儿，因而对于用药感到恐惧。药师建议：孕期应该谨慎用药，但并非完全不能用药！只要咨询医师或药师，慎用药物，孕期用药不一定会影响到胎儿，也不是所有药物都会有危害胎儿的可能。相反，如果孕妈妈不管生什么病都不敢吃药，结果延误病情，对自己和胎儿的发育都不利。例如孕期合并尿路感染，需使用抗生素治疗，若不遵从医嘱，拒绝抗生素使用，则有可能会发展成肾盂肾炎或败血症，危险性很大。

4.有时需要权衡利弊。不要只考虑到用药的影响，应该把注意力集中到疾病上，因为疾病可以给孕妈妈和胎宝宝带来更多、更大的危险。

5.不是仅仅药物可以致畸，还要注意到其他的各种致畸的可能性，在用药时应对患者作认真的解释。

6.要注意早期妊娠是胎儿身体各部分及器官的分化阶段，药物致畸容易发生在此阶段，中、晚期妊娠用药的安全性增加，但某些药物，例如酒精，对胎儿的危害特别是神经系统，是贯穿妊娠整个阶段的。

·孕妈妈在需要用药时怎么做？

1.任何药物的应用，均应在药师或医师的指导下服用，切勿自行购买服用。

2.若有服药，应养成记录用药（药名）的习惯，以便需要时能明确地提供所服的药物名称，以评估药物对胎儿是否造成影响及影响程度。

3.若因患高血压、糖尿病、甲亢或甲减、癫痫、系统性红斑狼疮等特殊疾病而需要长期服药者，应先告知医生，并向医生咨询，切勿因为计划怀孕或已怀孕而自行停药，以免影响原有的疾病致病情恶化，造成更严重的后果。

4.定期做产前检查，以了解胎儿的状况。

5.服用药物时，应仔细阅读药品说明书上内容，注意是否有“孕妇慎用、忌用、禁用”等字样。

6.切忌听信偏方、秘方而滥用药物。

7.能少用的药物绝不多用；可用可不用的药物则不要用。

8、能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物。

9、禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。

10、用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。