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75岁的陈大娘最近因为跌倒引起左侧髋部疼痛且无法活动，被家人送到了骨科急诊。从X光片中，可以看出陈来太太左侧股骨颈骨折而且移位，须赶紧手术治疗。让家里人感到疑惑的是，老太太只是在浴室里一滑，轻轻坐倒而已，明明之前还能站起来，怎么就骨折了呢？
致命的髋关节周围骨折这种髋关节周围骨折经常在不经意的情况下“突袭”老年人，由于骨质疏松与平衡能力差，看似轻微的外伤，其实已超过骨骼能承受的范围。这类的骨折有可能刚开始很轻微，但随着活动骨折断端慢慢移位。相关医疗数据显示，老年髋关节周围骨折一年的死亡率约14％至36％，第二年死亡率约13％，前三年总死亡率约50％，超过一般癌症的死亡率，说它是“老人杀手”，一点也不为过。
正确治疗老年人髋部周围骨折在身体能耐受手术的前提下几乎都要开刀，即使年纪甚大有较高麻醉风险时，不开刀的风险还是比开刀更大。对骨科医师而言，髋部骨折是最基本的手术，算不上困难，其致命的原因是因卧床而导致呼吸道感染、泌尿道感染、褥疮，加上患者本身的抵抗力减弱，并发肺炎及败血症的机率增加。同时身体活动量突然大量下降，身体机能会快速退化，摄食营养及消化道机能也下降，导致患者快速衰弱与衰竭。
手术治疗使患者早下地活动，避免卧床导致的一系列并发症。术后的复健越早进行越好，使患者得以翻身、坐起、拍痰，并尽快得以下床行动。
术后的康复髋关节手术后康复包括预防血管和肺部并发症，改善心肺功能，维持健侧的肌力，避免髋关节屈曲挛缩，尽早介入康复，尽早的恢复自身的肌力和肌耐力，尽快地恢复自身的姿态稳定性，身体的平衡性以及正常的步态。训练程度要看骨折修复状况或人工关节术后的具体状况，请务必遵循您的主治医师建议。
出院后注意事项
1.床上转移保持患侧髋关节保持外展位
2.不坐低椅子、沙发，加高坐便上厕所
3.双脚不能交叉，不能跷二郎腿
4.三个月不弯腰捡东西，要请别人帮忙穿鞋袜
维持骨密度与骨品质预防跌倒有赖于平时一点一滴储存骨本维持良好的肌力与平衡力要知道预防远胜治疗~医生简介副主任医师李稚君医学博士，美国斯坦福大学博士后，天津医科大学人才，医院新世纪人才。现任中国医师协会骨科分会髋关节学组委员，天津市中西医结合学会骨伤专业委员会青年委员，天津市抗衰老学会骨科专业委员会青年委员，美国膝髋外科学会会员，主持国家自然科学基金、天津市自然科学基金、美国NIH研究基金多项。发表SCI及国家核心期刊发表论著60余篇，英文著作2部。专注于老年髋膝关节外伤，髋膝关节骨病及运动损伤的诊断和治疗。
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