老年人
髋部骨折的危害
统计数据表明,髋部骨折(主要是股骨颈骨折和股骨粗隆部骨折)已成为继心血管疾病和肿瘤之后的老年人“第三大杀手”,有“人生最后一次骨折”之称。老年人骨质疏松,骨骼脆性增加,同时由于老年人的肌肉力量、平衡及协调功能减退,容易发生摔倒,即使是在站立高度或低于站立高度发生摔倒,也容易造成骨折,其中又以髋部骨折最为常见,也最容易出现严重后果。有数据显示,髋部骨折后1年的死亡率达到20-30%,75岁以上老人1年内的生存率大概只有50%,也就是说大约有一半髋部骨折的75岁以上老人会在1年内永远的离开。
髋部骨折为何如此可怕?区区一个骨折怎么会致人死亡呢?其实,骨折本身并不可怕,可怕的是骨折后的并发症,这才是导致患者发生严重后果的根本原因,也是医疗的难点。
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髋部骨折后
有三大严重危害的并发症:
第一是肺部感染。髋部骨折与肺部感染又有什么关系呢?髋部骨折后,老人家不能下地活动,需要长时间卧床,尤其是选择保守治疗的患者,往往需要卧床3个月甚至更长的时间。卧床后,人的呼吸功能会减弱,肺部的分泌物不能顺利排出,时间一长,非常容易形成坠积性肺炎。肺部感染对老年人来说是极其危险的,难以控制,一旦控制不好很引起败血症、毒血症、呼吸窘迫、呼吸衰竭,还可能引起肺源性心脏病,这是相当危险的。肺部感染是老年人髋部骨折后的第一大杀手。
第二是深静脉血栓形成。髋部骨折后卧床,血流速度减慢,在加上年龄及其他慢性疾病等危险因素,极易导致下肢深静脉血栓形成,血栓一旦从血管壁上脱落,就会随着血流到达肺部,引起肺栓塞,出现呼吸困难、胸部刺痛感、咳嗽、咯血、甚至猝死等。肺栓塞在急性心血管疾病死因中可排在前三位,猝死率高,极其凶险,有报道肺栓塞的栓子超过80%来自下肢深静脉血栓形成,致死性肺栓塞的发生率在4%以上。
第三是褥疮。长期卧床不动容易导致骶尾部、大粗隆部、肩背部等部位皮肤长时间受压、缺血而坏死、感染,一旦发生,非常麻烦,如果护理不当,褥疮面积逐渐扩大,甚至引起败血症,导致死亡。
总之,老年人髋部骨折之所以可怕,是因为卧床并发症的可怕,降低并发症的关键在于尽早的下床活动,所以大多数老年人髋部骨折的首选治疗方案是手术治疗,同时康复治疗早期介入。当然,我们还可以把预防工作再往前移,降低老年人髋部骨折的发生率,如何才能降低老年人髋部骨折的发生,关节就在于科学的防跌倒以及积极防治骨质疏松。
如何科学的预防跌倒以及积极防治骨质疏松,且听下回分解。
西院简介
医院西院(医院,简称西院)是医院自筹资金新建的医疗区,是以康复医学、老年医学、中医药服务、治未病四大专科为特色的花园式生态型医院。该院位于龙女温泉风景区旁,依山傍水、风景秀丽,院内建筑造型别致,具有典型的园林特色,总占地面积亩,周边环境优美,空气清新,交通便利,是病人康复诊疗的理想场所。秉承以“一切为了人民的健康”为宗旨,把公益性和社会效益放在首位,履行“救死扶伤,促进健康”的使命,坚持“用心做好每一件事,让每一个病人满意”的服务理念,实现“医院,保万众健康”的愿景。
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