翼下颌间隙感染,发病部位在翼下颌间隙,无

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导语:上颌骨间隙位于下颌支内侧骨壁和翼腭肌外侧之间。它通过疏松的结缔组织与颞部和颊部空间、下颌、舌下和舌下神经旁的咬肌相连。翼腭间隙感染通常由第三磨牙牙周炎或下颌后牙根尖感染引起。患者常有牙痛、张口受限、发热、咀嚼疼痛等症状。这种病可以通过药物或手术治疗。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解

(一)病因

1、翼状下颌骨空间位于下颌支内侧骨壁和翼内肌外侧之间。前肌为颞部肌和颊肌。上半部分是外翼状肌的下缘;下侧翼肌附属于下颌支。一个三角形,顶部有一个底座,顶端朝下。在这个间隙有下颌神经分支和下牙槽运动和静脉,它们通过蜂窝组织与颞下、颊、下颌骨、舌下神经、咽旁神经和咀嚼肌的相邻间隙沟通。颅底的血管和神经可以渗透进头盖骨。

2、它通常是由下颌智齿骨膜炎和根尖周围炎症的传播引起的。下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不足也会引起翼内上颌骨间隙感染。此外,邻近的间隙,如舌间隙、咽旁间隙炎症也会受到影响。

(二)风险因素

该病是一种传染病,对免疫力低下的人,如免疫力缺乏的病人和服用影响其免疫功能的药物的患者,风险较高。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢?

(一)症状概述

患者常有牙痛病史,其次是不同程度的闭塞。由于下颌之间的深沟位置,下颌骨分叉内侧,周围有肌肉组织,所以外观不明显。炎症重的时候,往往有更重的全身症状,如发热、乏力等。下颌支中缘有轻微肿胀,压痛。肿胀和黏膜水肿可在下翼瓣看到。

(二)基本症状

1、有牙痛病史,其次是张口闭口、咀嚼食物、吞咽疼痛;口腔检查发现,下颌下段黏膜水肿,下边缘下部内侧可稍肿大,深部压痛。

2、翼状下颌骨韧带部位为红色,肿胀压痛十分明显;下颌内侧角和上颌后分枝内侧肿胀,压疼明显。颧弓下部肿胀。

3、病人可能有发热,白细胞总数增加。

(三)其他症状

由于上颌间的位置在翼内,即使已经形成脓肿,也很难直接接触到起伏,导致炎症扩散到附近的间隙,造成多次间质性感染,如颞下、咽喉、后颌骨,从而导致并发症。

(四)并发症

如果病情得不到很好的控制,它可能导致感染和其他周围组织感染的蔓延,甚至引起败血症、败血性休克等。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预期检查

当患者出现不明原因的牙痛、口吃受限、发热、咀嚼疼痛等症状时,应及时就医。医生将首先进行血常规、血清降钙素原、红细胞沉降、脓肿检查等,对感染有初步了解。然后通过X线、CT、超声等检查了解病变组织,为诊断和治疗提供依据。

(二)实验室检查

1、血常规

外周血白细胞计数增加可判断感染程度,C反应蛋白水平可反映炎症程度。

2、血清降钙素

会反应炎症的程度。

3、血沉

升高的血液沉淀物提示有感染。

4、检查化脓性液体

医生可从下颌间隙抽取脓液以确定感染的存在。对脓液的病原学检查也可以确定可能感染的病原体类型。

(三)成像检查

1、X线、CT

X线和CT检查可以显示下颌骨和软组织的变化,观察病变是否影响周围组织,了解病变范围。

2、超声

超声检查可以发现脓肿,对医生诊断和设计治疗方法有帮助。

04患上疾病的患者,应该如何进行诊断治疗,值得我们注意

(一)概述

患者应严格按照医嘱服药,术后护理,预防感染。多休息,保持良好的情绪,避免熬夜,适当的运动,帮助改善症状,尽快促进疾病的发生。

(二)诊断原则

医生询问病人的病史、症状发生的时间以及病情的变化。同时,还询问患者是否有其他口腔颌面部感染性疾病,结合患者的临床表现和血常规、脓肿检查、X线、CT、超声等,进行综合诊断。

(三)诊断依据

1、下颌智齿急性冠周炎史,下牙槽神经阻滞麻醉注射史。

2、其次是限制张嘴、咀嚼食物和吞咽疼痛。

3、口腔检查发现翼腭翼下部有黏膜水肿

(四)药学服务

患者应严格遵守医生的用药嘱咐,不能单方面减少、停药,而且还需要适当的量、充分的疗程,以免影响疗效。

(五)手术后护理

术后患者必须积极配合医生更换纱布、纱条,定期冲洗化脓的腔内,避免感染。

05患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)生活管理

1、养成良好的卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口,及时清理口腔内的食物残渣。

2、尽量不要张嘴等,避免伤口拉伤。

3、注意休息,避免熬夜和过度工作。

4、保持良好的心情,缓解生活中的压力。

(二)饮食管理

1、食品的建议

(1)确保你没有摄入过多的热量。

(2)摄取足够的蛋白质,选择瘦肉、鱼类等低脂肪食物作为蛋白质来源。

(3)多吃新鲜蔬菜和水果。

2、食物禁忌

(1)少吃辛辣刺激,油腻食物,少吃盐,烟熏食物。

(2)少喝点酒,不要一次喝太多。

3、避免暴饮暴食,养成有规律的饮食习惯。

4、少吃软性、黏性食物,容易产生食物残渣。少吃冷、热、酸、甜的食物,避免口腔和牙齿的刺激。病人应选择健康、均衡的饮食,为身体提供足够的营养,促进身体康复;少吃辛辣、刺激性、油腻的食物。

结语:翼下颌间隙感染通常是继发于周围软组织的感染所致,故注意加强全身营养,注意局部安静,避免不良刺激,尽量减少咀嚼、说话等局部活动。对于全身抵抗力低下以及免疫功能受限的患者,可造成全身的脓毒血症,严重病例可直接危及生命,同时还可诱发脑炎,故对于已经感染本病的应积极治疗,以减少并发症的发生。



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