大家好，我是陆小雨的好朋友、牛津大学临床医学博士生的赵英希。

我想先讲一个真实的故事。

医院的血液科病房，我亲眼见到的一个15岁女孩被诊断出了白血病。

但是她的腹部一直有不明原因的肿胀，而且在上卫生间的时候还晕倒了。

一检查，发现巨量腹水。

在百般询问之下，女孩才说出自己去私人诊所做了流产。小作坊没化验就给做了，当时根本没有发现她有了白血病。

而且因为小女孩凝血功能差，出现了卵巢黄体破裂，差点命都没了。

你可能会觉得无语，一个女孩子，为什么这么不懂得爱惜自己的身体、拿自己的生命开玩笑？

你错了。在中国，有太多走投无路的小女孩走进了私人流产诊所。

1

私人诊所的黑洞

长久以来，中国的人工流产率都位居世界前列。[1]

根据中国慢性病前瞻性研究数据，53%的30-79岁妇女有过至少一次人工流产。[2]

重男轻女的传统思想，加上国家层面的人口控制，很多人主动或者被动地选择了流产。

而如此高的人工流产率并不仅仅局限于三十岁以上的女性。根据-年的官方数据，每年有万的人工流产，而其中近一半是25岁以下的女性。[3-5]

根据近年一项一万八千人的中国大学生调查，在性活跃的年轻人中，有53.6%的人在最近一次性行为时没有使用避孕措施。[5]

而这些性活跃的年轻人，有15.1%会不小心“中了招”意外怀孕，而10.8%的人因为各种原因会选择人工流产。[6]

这些年轻的女孩子，都去哪里流产了？

根据一项医院的病例分析，68.1%的人选择了远离学校的私人诊所去进行流产。

原因无非是这些地方很隐蔽，价格便宜，还能不被同学朋友发现。[7]

但这些私人诊所，打着“无痛安全”的招牌，里面的“医生”“护士”鱼龙混杂，卫生环境不能保障，同时又常常缺乏严格的医学检验标准。

甚至，很可能是危险的莆田系。

不安全的人工流产，很可能毁掉一个年轻女孩子的一生。

如果没有从子宫中取出或排出所有胚胎组织会导致不完全流产，操作不当或者器械不安全也会出现宫腔感染，甚至扩展至盆腔、全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症、及感染性休克……

一旦出现了意外可能自己的命都保不住。[8]

2

无痛人流并非无痛

我们常见的人工流产方式包括手术和药物流产，怀孕13-24周时候不得不选择引产，例如剖宫取胎术。

药物流产一般是在怀孕49天以内通过服用药物来终止妊娠，一般是吃两种药物，一种让子宫蜕膜变性坏死，另一种让子宫收缩促使胚胎排出。

但是药物流产需要承担一定的失败风险，有大约10%的人会失败，不得不再次进行手术。药物流产流血时间可能更长，也可能会出现更严重的疼痛。[9-11]

一想到流产很痛，很多妹子自然就转向了打着“无痛人流”招牌的医院。

其实，无痛人流并不是真正的“无痛”。

它是指静脉麻醉下进行手术流产，一般是在妊娠10周以内操作。

医生会先进行一系列检查来确保可以进行手术，然后就会进行负压吸引术将妊娠物吸引出来。

虽然“无痛人流”医院操作是安全的，但是并不是完全没有危害的，手术本身的并发症包括子宫穿孔、宫颈管或宫腔粘连等等。

此外，手术麻醉还有一定的风险，术后你还会经历一周左右的出血，不可能完全“无痛”。[11]

“无痛“还会给人一种错觉，就是流产完全没有危害，下次意外怀孕打掉就行了。

医院的数据显示，有57.6%的人流都是反复人流。[12]反复人工流产，各种危害就指数级增长了。

我前面提到的，只是流产带来的短期危害。

你可能不知道，当女孩们选择人工流产的那一刻，她已经在身体里埋下了一颗定时炸弹。

3

流产的长期危害

流产带来的危害不仅仅是短期内的。

人工流产造成的子宫内膜损伤可能导致前置胎盘或胎盘植入异常，容易引发妊娠晚期出血，严重的出血甚至需要切除子宫才能逃过一劫。

国内非常多研究都证实了早期流产会导致不孕。[13-14]

此外国际上证据已经非常明确的是，人工流产增加了未来的早产风险。[15]

这还仅仅是与怀孕相关的危害。

早期的人工流产还可能导致未来乳腺癌的风险增加。[15]

而流产的长期危害不仅仅局限于妇产科疾病。

根据中国慢性病前瞻性研究的三十万女性数据，人工流产，可能会增加未来的心血管疾病和糖尿病4%和7%的风险。[16-17]

所以，医院病床上的时候，再后悔。后悔没让男朋友带套，自己没有吃避孕药。

请所有的女生，都学会保护好自己。记住我下面的这些话：

所有的避孕方法里面，首推安全套。因为它不仅能避孕，而且它是目前最有效、最普遍的预防性病的措施。

千万别信什么橡胶过敏的鬼话，真的过敏，就去买不过敏材质的。

其次，不要吃长效避孕药、紧急避孕药。短效口服避孕药的副作用小，伤害更小。

最后，意外怀孕也别害怕，医院、找正规医生，他们真的可以帮你。专业的事情教给专业的人做，你别怕。

本文文献及科医院肿瘤学研究生何一白审核

参考文献

[1]WangX,WuJ,LiY,ZhouY,LiY,ZhaoR,TongQ,LuoM.ChangesinthePrevalenceofInducedAbortionintheFloatingPopulationinMajorCitiesofChina–.Internationaljournalofenvironmentalresearchandpublichealth.Jan;16(18):.

[2]Peters,SanneAE,etal."Pregnancy,pregnancyloss,andtheriskofcardiovasculardiseaseinChinesewomen:findingsfromtheChinaKadoorieBiobank."BMCmedicine15.1():.

[3]NationalHealthandFamilyPlanningCommission.ChineseHealthStatisticsYearbook.(~).