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在病理学中，中枢神经系统感染性疾病脑膜炎的知识点是重难点，也是考试中的高频考点。接下来就来介绍一下与脑膜炎相关的知识点有哪些。

　　　　　　脑膜炎　　　　　　基本类型　　化脓性脑膜炎（多由细菌引起）、淋巴细胞性脑膜炎（多为病毒所致）和慢性脑膜炎（可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布鲁斯杆菌及真菌引起）。　　　　　　病因及发病机制　　脑膜炎双球菌具有荚膜，能抵抗体内白细胞的吞噬作用。患者或带菌者鼻咽部分泌物中的细菌通过咳嗽、喷嚏等借飞沫传播，经呼吸道侵入人体，但大多数不发病，或仅有局部轻度卡他性炎，成为带菌者。当机体抗病能力低下或菌量多、毒力强时，细菌在局部大量繁殖，产生内毒素，引起短期菌血症或败血症。2%～3%机体抵抗力低下患者，病菌到达脑（脊）膜，定位于软脑膜，引起化脓性脑膜炎。化脓菌可在蛛网膜下腔的脑脊液中迅速繁殖、播散，因此脑膜炎症一般呈弥漫分布。　　　　　　病理变化　　1.上呼吸道感染期细菌在鼻咽部黏膜繁殖，经2～4天潜伏期后，出现上呼吸道感染症状。主要病理变化为黏膜充血、水肿、少量中性粒细胞浸润和分泌物增多。1～2天后，部分患者进入败血症期。　　2.败血症期大部分患者的皮肤、黏膜出现瘀点（斑），为细菌栓塞在小血管和内毒素对血管壁损害所致的出血灶，该处刮片也常可找见细菌。此期血培养可阳性。因内毒素的作用，患者可有高热、头痛、呕吐及外周血中性粒细胞增高等表现。　　3.脑膜炎症期此期的特征性病变是脑脊髓膜的化脓性炎。　　　　　　　　　　临床病理联系　　1.脑膜刺激症状表现为颈项强直和屈髋伸膝征（Kemigsign）阳性。　　2.颅内压升高症状表现为剧烈的头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿、小儿前囟饱满等症状和体征。　　3.脑脊液改变表现为压力增高，混浊或呈脓性，细胞数及蛋白含量增多，糖量减少，涂片及培养均可找到脑膜炎双球菌。　　　　　　

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