上海治疗白癜风医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4305294.html常见肺炎肺炎球菌肺炎（大叶性肺炎）
一、主要发病人群
青壮年
二、致病菌
肺炎链球菌（G+球菌）
三、临床表现
淋雨后咳嗽，咳痰（铁锈色）；呈急性发热病容，口角及鼻周有单纯疱疹，肺实变时叩诊呈浊音、语音震颤增强并可闻及支气管呼吸音。
并发症：感染性休克、胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎、关节炎、肺肉质变
四、实验室检查
血白细胞级数升高达（10~20）*/L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。
五、X线表现
大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征。
六、治疗
首选青霉素
葡萄球菌肺炎（小叶性肺炎）
一、主要发病人群
小孩或年老体弱者
二、致病菌
金葡菌（G+球菌）
三、临床表现
多急骤起病，寒战，高热（体温多高达39-40度），胸痛，咳痰（黄色脓痰或粉红色乳状脓痰）。
四、实验室检查
白细胞级数增高、中性粒细胞比例增加、可见核左移和中毒颗粒。
五、X线表现
肺段或肺叶实变，可形成空洞，或小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔（气液平面）。
六、治疗
2，3代头孢，如果耐受则用万古霉素。
肺炎克雷伯杆菌肺炎
一、主要发病人群
老年，营养不良，COPD及全身衰竭者。
二、致病菌
肺炎克雷白杆菌（院内获得性肺炎的主要致病菌）
三、临床表现
急性起病，高热，咳嗽，咳痰（典型的痰呈砖红色，胶冻状）和胸痛。常伴畏寒，气急、心肌，可早期出现休克。
四、实验室检查
痰直接涂片镜检，可见有荚膜包围的短粗革兰染色阴性杆菌的典型表现。
五、X线表现
肺叶实变，多为右肺上叶、双肺下叶，可有多发性蜂窝状脓肿，可见叶间裂下垂（弧形下坠）。
六、治疗
首选头孢（第三代头孢联合氨基糖苷类抗生素）
肺炎支原体肺炎一、主要发病人群
儿童及青年人
二、致病菌
肺炎支原体
三、临床表现
起病较缓慢，多有咽痛，咳嗽，发热、头痛、肌痛、等。咳嗽常为阵发性刺激性呛咳。
四、实验室检查
凝集试验为诊断支原体感染的传统实验方法，但其敏感性与特异性均不理想。
五、X线表现
早期主要为肺下叶间质性肺炎改变，发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影，呈支气管肺炎征。
六、治疗
首选大环内酯类，如红霉素，罗红霉素，阿奇霉素。
特别提醒：本文治疗内容仅仅作为知识科普，并不建议大家自行使用药物进行治疗，疾病的治疗更应遵循医嘱，才能长期良好的控制。
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