4个案例提醒你注意一字之差的相似药

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有些药物药名只有一字之差,但两药的药理作用却大不相同,如果不仔细区分,轻则贻误防治疾病,重则危及生命。

以下4个案例由丁香园论坛站友分享,看看你是否也曾混淆过?

黄连素升白超说明书用药?

当年我刚入临床不久,看到有人用「盐酸小檗胺」升白细胞,还以为他用的是「黄连素」,心想应该是黄连素的超说明书用法。后来还跟人打赌来着......

然而,实际情况是,我输了。

药名

盐酸小檗碱

盐酸小檗胺

商品名

黄连素

升白安

适应证

用于肠道感染。

促进白细胞增生药,用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。

长春西汀和长春新碱差别巨大

长春西汀是脑血管扩张剂,长春新碱是化疗药。这两种药在输入时前三个拼音开头都一样,我们此前就有同事开错了,护士用药时也没检查出来,希望这个悲剧不要再发生了。

正确用法是:

药名

长春西汀

长春新碱

通用名称

注射用长春西汀

注射用硫酸长春新碱

适应证

抗脑血管病药,用于改善脑梗死、脑出血后遗症及脑动脉硬化引起的各种症状。

治疗急性白血病、霍奇金病、恶性淋巴瘤,也用于乳腺癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、神经母细胞瘤等。

诺和家傻傻分不清

最需小心的是胰岛素类,比如诺和灵,诺和锐,诺和锐30等等。由于本人非内分泌科医生,曾经开错过2次。

查阅说明书,做了如下笔记:

分类

商品名

短效胰岛素

诺和灵R

中效胰岛素

诺和灵N

长效胰岛素

地特胰岛素

预混

30%短效+70%中效

诺和灵30R

50%短效+50%中效

诺和灵50R

胰岛素类似物

诺和锐

氯沙坦钾变氯化钾心有余悸

有一次帮主任的父亲开药,老人用的一堆三高用药,本来应该开「氯沙坦钾」,结果我不小心开成了「氯化钾」。药都已经拿回家了,还好用药前被主任及时发现,到现在仍心有余悸。

附十种药物:这些容易开错的药

1.

药名

阿糖腺苷

阿糖胞苷

通用名称

注射用单磷酸阿糖腺苷

注射用阿糖胞苷

适应证

抗病毒药。可应用于疱疹病毒口炎、皮炎、病毒性带状疱疹等。

抗代谢药,主要治疗急性白血病及消化道癌,对多数实体瘤无效。眼部带状疱疹、单纯性疱疹性结膜炎也有一定疗效。

2.

药名

氟尿嘧啶

氟胞嘧啶

通用名称

氟尿嘧啶注射液

氟胞嘧啶片

适应证

抗代谢药,对多种肿瘤如消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌等有一定疗效。

抗真菌药,适用于念珠菌属及隐球菌属所致的感染。对念珠菌所致肺部、尿路及消化道真菌感染疗效较好。

3.

药名

西替利嗪

氟桂利嗪

通用名称

盐酸西替利嗪片

盐酸氟桂利嗪胶囊

适应证

抗组胺药。用于急慢性荨麻疹、季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。

抗脑血管病药。脑动脉缺血性疾病,血管偏头痛的防治,由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗,癫痫辅助治疗,周围血管病。

4.

药名

克林霉素

林可霉素

通用名称

克林霉素磷酸酯注射液

盐酸林可霉素注射液

适应证

主要用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染,还用于敏感的革兰氏阳性菌引起的感染性疾病。本品是金葡菌骨髓炎的首选治疗药物。

适用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染及胆道感染。对一些厌氧菌感染也可应用。

5.

药名

血凝酶

凝血酶

通用名称

注射用血凝酶

凝血酶

适应证

促凝血药。用于各临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血。

促凝血药。用于小血管或毛细血管渗血的局部止血、外伤出血等。口服给药可用于上消化道出血。

给药途径

静注、肌注或皮下注射,也可局部用药。

局部给药,口服给药。

注意事项

本品严禁注射

直接与创面接触

新鲜配制使用

6.

药名

苯巴比妥

苯妥英钠

适应证

镇静催眠及抗焦虑药。

主要用于镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉前给药,用于治疗高胆红素血症。

适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛等;也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。

7.

药名

环磷腺苷

环磷酰胺

通用名称

环磷腺苷葡胺注射液

注射用环磷酰胺

适应证

用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合征、冠心病及心肌病,也可用于心律失常的辅助治疗。

抗肿瘤药,为目前广泛应用的烷化剂。对恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤均有效,对对乳腺癌、睾丸肿瘤等也有一定疗效。

8.

药名

利可君

利托君

通用名称

利可君片

盐酸利托君注射液

适应证

用于预防、治疗白血球减少症及血小板减少症。

抗早产药。预防妊娠20周以后的早产。

9.

药名

枸橼酸铋钾

枸橼酸钾

适应证

胃黏膜保护药。用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感和反酸等。

用于防治各种原因引起的低钾血症。

10.

药名

安痛定

强痛定

通用名称

复方氨林巴比妥注射液

盐酸布桂嗪

适应证

主要用于急性高热时的紧急退热,对发热时的头痛症状也有缓解作用。

麻醉性镇痛药。用于偏头痛、神经痛、炎性疼痛、痛经、关节痛、术后疼痛等。

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