对于考生来说，备考最需要的除了考试注意事项，就是知识点归纳了。今天小编为大家整理了基础护理的37个知识点，大家赶紧拿起本子做笔记啦~
01
护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标，进行的一系列有目的、有计划的护理活动，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳的健康状态，是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。
02
护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。
03
护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。
04
护理诊断常用的陈述方式：PES公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断。
PE公式陈述法，又叫两部分陈述，多用于“有危险的”护理诊断。P(问题)陈述法，多用于健康的护理诊断。
05
护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录：P：病人的健康问题;I：针对病人的健康问题所采取的护理措施;O：经过护理后的效果。
06
急诊护理工作的预检分诊：急诊科，应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。
07
白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。声音强度达到50～60dB，可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。超过l20dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。
08
一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。病室相对湿度以50%～60%为宜。
09
潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常。特点是开始时呼吸浅而慢，然后逐渐加深加快，达到高潮后又逐渐地变浅变慢，然后出现暂停5～30秒后，再重复出现以上的呼吸，即浅慢—深快—浅慢—暂停，如此周而复始多见于患有中枢神经系统疾病的患者，如患脑膜炎、脑炎、颅内压增高、酸中毒和巴比妥类药物中毒等患者。
10
暂空床目的：供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。在备用床的基础上，将床头盖被向内反折l/4，再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单，上端距床头45～50cm。
11
热型
稽留热：体温持续在39.0～40.0℃，可持续数天或数周，在24小时内波动范围小于1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等疾病。
间歇热：即高热期和无热期交替出现，反复发作。常见于疟疾等疾病。
弛张热：体温大于39.0℃，但波动幅度比较大，在24小时内体温波动范围在1℃以上，最低体温仍然高于正常水平。常见的疾病有败血症、化脓性疾病。
不规则热：体温24小时变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
12
按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历，填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估，填写入院护理评估单。
13
四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨折，或病情较重的病人。平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单;甲在床头，托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾，托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角。
14
主动卧位：病人根据自己的习惯，可随意自主采取的卧位。
15
被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，卧于被安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
16
被迫卧位：病人意识清晰，有改变卧位的能力，但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位;膀胱镜检查时采取截石位等等。
17
头低足高位：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾垫高l5～30cm。十二指肠引流。以利于胆汁引流。肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。妊娠时胎膜早破，可减轻腹压，降低羊水冲力，以防止脐带脱垂。
18
头高足低位：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高l5～30cm。颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，可利用人体重作为反牵引力。减轻颅内压，以预防脑水肿。
19
外源性感染(又称交叉感染)：是病人之间，病人与工作人员，病人与护理人员之.间的直接感染，或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染。
20
内源性感染(又称自身感染)：指病原体来自于病人自身所引起的感染。主要是指在病人体内或体表定植、寄生的正常菌群，在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群移位时，以及抗生素的不合理应用等，引起的感染。
21
清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，即去除和减少微生物，并非杀灭微生物。
22
消毒：指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其达到无害化的过程。
23
灭菌：指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。灭菌必须达到完全无菌。
24
燃烧法：常用于无保留价值的污染物品，如;污染纸张，带脓性分泌物的敷料，废弃物及病理标本等;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌也可用燃烧法。锐利刀剪禁用此法，以免锋刃变钝。使用时，可直接点燃或在焚烧炉中焚烧;金属器械可在火焰上烧灼20秒;搪瓷类容器可倒人少量95%～l00%乙醇，转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。
25
煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如：金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等，不能用外科手术器械的消毒。消毒方法是将物品刷洗干净后，全部浸没在水中，加热。消毒时间从水沸腾后算起，中途另加物品，则再次水沸腾后重新计时。
26
使用六步洗手法：掌心相对手指并拢相互搓擦，手心对手背搓擦，掌心相对手指交叉搓擦，手握大拇指搓擦，弯曲各指关节搓擦，指尖在掌心搓擦，持续15秒。注意指甲、指缝、拇指、指关节等处;打开水龙头，流水冲净双手;关闭水龙头，用纸巾或毛巾擦干双手或在干手机上烘干双手。
27
淋浴和盆浴目的：去除污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适，使肌肉放松;促进皮肤血液循环，增强排泄功能，预防皮肤感染及压疮等并发症;观察全身皮肤有无异常。
28
压疮指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称为压力性溃疡。
29
压疮好发部位，仰卧位：好发于枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常发生于骶尾部;
俯卧位：好发于面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处;
侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处;
坐位：发生于坐骨结节处。
30
发热程度(以口腔温度为标准)：
(1)低热：体温37.3～38.0℃。
(2)中等度热：体温38.1～39.0℃。
(3)高热：体温39.1～41℃。
(4)超高热：体温在41℃以上。
31
安静状态下，正常成人的脉率为60～次/分。正常情况下，脉率与心率是一致的。
32
正常成人的呼吸频率为16～20次/分，正常呼吸表现为节律规则，均匀无声;不费力。
33
安静状态下，正常成人收缩压90～mmHg(12.0～18.5kPa)，舒张压60～89mmHg(8.O～11.8kPa)，脉压30～40mmHg(4.0～5.3kPa)。
34
压疮的分期及临床表现
根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可将其分为三期。
Ⅰ期
淤血红润期：压疮的初期，受压的局部皮肤损伤是暂时的，可出现红、肿、热、麻木或触痛现象，但皮肤并无破损，解除受压后可恢复正常，为可逆性改变。
Ⅱ期
炎性浸润期：如果红肿部位继续受压，局部的血液循环仍得不到有效改善，此时静脉回流受阻、淤血，受压处的皮肤发生损伤，颜色变成紫红，皮下有硬结产生，出现水疱。本期病人有疼痛感。
Ⅲ期
浅度溃疡期：浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成。
坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌增多，有臭味。
35
鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，经管灌注流质食物、水分及药物的方法。
36
冷疗的作用：控制炎症扩散，适用于炎症早期，减轻疼痛，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所引起的疼痛;冷可减轻局部充血或出血。常用于鼻出血、扁桃体摘除术后、局部软组织损伤早期的病人;冷直接与皮肤接触可降低体温。
37
①口腔舌下平均温度为37℃（范围在36.3～37.2℃）。
②直肠平均温度37.5℃（范围在36.5～37.7℃）。
③腋下平均温度36.5℃（范围在36.0～37.0℃）。
雪狐狸
一个有温度
专业的护考平台
