还记得，夫妻俩手足医院时，宝宝已是全身蜡黄，连奶都不吃了。

当时，血清胆红素超过20mg/dl！

陈女士回想起那天的情景，依然心有余悸。不过现在，再等几分钟，她就可以给渐渐康复的宝宝喂奶了。

图片为用光疗床光疗的患儿

宝宝照完蓝光，陈女士来到了母乳喂养室，严格按照护士要求洗手后就见到了宝宝。护士将已恢复白皙的宝宝推到了她身边，让妈妈亲自哺乳。

医院为宝宝提供的保护装备

看着宝宝贪婪地吮吸着奶水，陈女士连日来焦灼的心情颇感安慰。

新生儿黄疸指血清总胆红素值增高，引起皮肤、粘膜和巩膜等被黄染的现象（胆红素5mg/dl时出现肉眼黄疸）。

其中，生理性黄疸是新生儿早期由于胆红素代谢的特点所致，除去各种病理因素，血清未结合胆红素增高到一定范围内的新生儿黄疸。早期新生儿约有50~80%可出现生理性黄疸。

正因为如此，很多宝宝爸妈想当然地将黄疸当成是生理性黄疸，喝糖水、洗中草药水等各种偏方轮番上阵，让宝宝的病情一拖再拖，延误了最佳治疗时间，甚至导致胆红素脑病。

黄疸最早出现于面部，随胆红素的升高会在躯干、四肢出现，最后波及手心足底。

那怎么辨别是生理性黄疸还是病理性黄疸呢，可以根据下方图表进行判断：

简单来说，黄疸出现得早（24小时内）、升得快、程度高、持续久（超过2周者）、退而复现，宝宝有症状如吃奶减少、发热、烦躁或嗜睡等情况的，需立即就医。

ABO血型不合引起的溶血为病理性黄疸的常见病因之一。

胎儿红细胞（含有从父亲遗传而来，恰为母亲所缺少的血型抗原）通过胎盘进入母体，刺激母体产生血型抗体，此抗体经胎盘进入胎儿循环引起胎儿红细胞破坏而导致溶血。

以ABO血型不合引起的溶血病为常见，通常妈妈血型为O型，宝宝血型为A型或B型者。

通常，新生儿溶血病可以通过产前筛查检测出来，提早干预。

孩子出生后一个月内，母婴待在家里为主，又怎么检测宝宝的黄疸指标是否正常呢？

宝爸宝妈们不能单纯凭肉眼观察判断宝宝黄疸程度，建议带宝宝定期去社康监测黄疸，社康通过经皮测胆仪即可监测宝宝的胆红素水平，不会给宝宝造成任何痛苦。

最重要的是，多让孩子吸吮，多吃奶，刺激孩子多排便排尿，促使胆红素排出体外。如发现吃奶差，精神反应不好时，要及时就诊。

目前，治疗新生儿黄疸的方法主要有：光照疗法、换血疗法和药物疗法。

有以下适应症及指征的宝宝可以用光照疗法：

1.凡患儿胆红素在12.9~15mg/dl以上者。

2.若早期出现黄疸（生后36小时内）并进展较快者，可不必等到总胆红素到12.9~15mg/dl，低体重儿有黄疸者指征可放宽。

3.若产前已知胎儿为Rh溶血病，出生后待黄疸一旦出现即可进行光疗。

4.在换血前做准备工作时应争取光疗，在换血后仍应继续进行，以减少换血后胆红素的回升。

有以下适应症及指征的宝宝可以用换血疗法：

1.产前已明确诊断，出生时脐血血红蛋白低于g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭。

2.胆红素已达20mg/dl，且主要是未结合胆红素者。

3.出现早期胆红素脑病症状者。

4.早产儿或上一胎溶血严重者尤伴缺氧、酸中毒、败血症等。

深圳市妇幼保健院对新生儿黄疸的治疗，经验已非常丰富。医院后，医生会立即根据宝宝病情，制定最合适的治疗方法，先进的光照设备与换血设备也为宝宝提供更多保障。