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年11月12日，“北京确认接诊内蒙古2例鼠疫病例”的消息在社交平台刷屏后，有关鼠疫的各种信息在网络上传播。

（图源：北京市朝阳区人民政府网站截图）

什么是鼠疫？鼠疫有什么危害？鼠疫怎样传播？怎样预防？下面来科普一下鼠疫的知识。

鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。它由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病。安徽省不属于鼠疫自然疫源地，但存在鼠疫输入和传播的风险。

鼠疫的危害

鼠疫潜伏期较短，一般为1-6天，但个别病例可达8-9天。鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血症型鼠疫和肺鼠疫，如果不加治疗，病死率为30%-%。

鼠疫的传播

1.传染源

鼠疫通常在鼠类、旱獭等啮齿动物之间流行，偶尔能引起人间流行，属于典型的自然疫源性疾病。因此，鼠疫的传染源为感染动物和肺鼠疫患者，而其他各型患者只是在特定条件下才可成为传染源。如败血症型鼠疫早期的血液才有传染性，腺鼠疫仅在脓肿破溃后或被蚤叮咬后才起传染源作用。

2.传播途径

（1）“啮齿动物—鼠蚤—人”的传播方式。即鼠蚤叮咬患病的啮齿动物后再叮咬人，或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物。

(2)“人—人”传播方式，即肺鼠疫病人痰中的鼠疫耶尔森菌借助呼吸道飞沫实现“人—人”传播。

(3)经皮肤传播，少数可因直接接触鼠疫病人的痰液、脓液或染疫动物的皮、血、肉经破损的皮肤或粘膜导致感染。

3.人群易感性

人对鼠疫普遍易感，无年龄和性别差异。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大，感染的可能性高于一般人群。

一旦患了鼠疫可获得持久性免疫力，不会再次感染鼠疫。鼠疫存在一定数量的隐性感染者。

鼠疫的临床表现鼠疫的临床类型主要有腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫，皮肤鼠疫、肠鼠疫、扁桃体鼠疫等其他类型鼠疫均少见。

1.腺鼠疫是最为常见的临床类型。临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。多表现为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大，且发展迅速，多为单侧，一周后淋巴结很快化脓破溃。

2.肺鼠疫的临床表现主要是起病急，畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰，常因心力衰竭、出血、休克而死亡。

3.败血症型鼠疫是最凶险的一种类型，病死率极高，俗称“黑死病”。临床表现主要是高热寒战、神志不清、昏迷，进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等。

鼠疫的预防日常的预防措施主要是减少被感染的蚤叮咬或者尽量减少暴露于肺鼠疫病人的可能性。

1.避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物（如：鼠类、旱獭)。

2.避免与患有鼠疫的病人密切接触，与可能感染肺鼠疫的病人接触时，尽量和病人保持1米以上的接触距离，并带口罩，勤洗手。

3.前往疫区的人员，要采取必要的防跳蚤叮咬措施，常用驱蚊剂都可以驱赶跳蚤；也可在疫区主动接种鼠疫疫苗。

4.鼠疫病人要进行严格的隔离治疗，密切接触者要立即进行隔离留验，并进行预防性服药。

5.如果从疫区旅游或务工过来，应持续2周自测体温，如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症状，应当立即到正规的医疗机构就诊，并主动告知医生疫区旅行史和活动史，以便医生及早明确诊断。

（图片源自网络）

稿件来源：应急办

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