讨厌的荨麻疹

荨麻疹定义:

荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管暂时扩张和通透性增加而发生的一种局限性血管反应,临床表现为风团,常伴有剧烈瘙痒。本病十分常见,发病率为1%-5%。

病因:

本病的病因复杂,可分为外源性、内源性和特发性3种因素。常见的是内源性和外源性。

外源性因素包括:

1、食物及食品添加剂,常见的如:巧克力、贝壳类(虾、蟹)、草莓、番茄、核桃、坚果、花生、牛奶、鸡蛋、防腐剂、人工色素、抗氧化剂和酵素等,通常动物蛋白比植物蛋白更容易致敏诱发荨麻疹;

2、药物,常见的如:抗生素、非甾体抗炎药、生物制品等;

3、感染:各种微生物(包括病毒、细菌、真菌等)和寄生虫感染机体;

4、吸入物,如花粉、羽毛、尘螨、甲醛、真菌等;

5、物理因素:冷、热、震动、日光、摩擦和压力等。

内源性因素包括:

1、精神因素:情绪波动、精神紧张、抑郁等;

2、系统性疾病:合并有糖尿病、甲亢、肾病、慢性胆囊炎、白血病、骨髓瘤、结缔组织病等;

3、免疫异常:免疫功能失衡、自身抗体介导等。

本病任何年龄都可以发病。荨麻疹临床上分为自发性、物理性和其他类型荨麻疹。本病的基本皮肤损害为风团,可伴有血管性水肿,反复发作及消退迅速。对疑有变应原引起的荨麻疹,可以做点刺实验等过敏源检测和血中变应原特异性lgE检测。对疑物理荨麻疹,可做必要的冷热实验,以明确诊断。对慢性荨麻疹病程较长,抗组胺治疗反应较差的患者,可选择性开展血常规、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、抗甲状腺自身抗体等检查。相似的症状需注意排除荨麻疹型药疹、成人still病、金葡菌败血症、荨麻疹性血管炎等鉴别。

治疗上首要是病因治疗,尽量避免诱发物质的吸入、接触和食入;其次是对症治疗。严重荨麻疹会伴有喉头水肿或过敏性休克,应注意及时就诊。

医院



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