对于糖友而言，二甲双胍大概是被接触得最多的一种药物。考虑到不少人可能依旧存在一些服药疑惑，这期小康将会结合相关资料，帮助大家更好地使用了解手中的药物。

一、认识二甲双胍

通用名称：二甲双胍

商品名称：格华止、卡双平、泰白

适应症：

二甲双胍首选用于治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。　

此外，对于型A2型糖尿病，二甲双胍可以与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，起到协同的作用。

二、二甲双胍的药理作用

就像青蒿素来源于蒿草一样，二甲双胍也是源于植物牧草山羊豆的提取物衍生而来。

二甲双胍能作用于人体的糖代谢过程，促进糖的无氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而保护已受损的胰岛β细胞功能免受进一步损害，稳定血糖，有利于糖尿病的长期控制。

三、适用/禁忌人群

、适用人群

糖尿病患者

注：具体应以医生的用药方案为准，不建议擅自用药。

2、禁忌人群

心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍，和其他严重心、肺疾患。（更多禁忌人群应参考相关产品说明书或咨询医生）

3、特殊人群

不推荐孕妇使用本品。哺乳期妇女应慎用本品，必须使用本品时，应停止哺乳。

此外，65岁以上老年患者使用二甲双胍时，应谨慎用药，并且应该注意定期检查肾功能。

二甲双胍不仅降血糖作用好，目前很多研究表明，二甲双胍具有更多降糖外作用。0对心血管的保护作用二甲双胍具有减轻高胰岛素血症；改善心肌舒张功能；降低血清总胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇水平（这两种都是坏的胆固醇），升高高密度脂蛋白胆固醇（好的胆固醇）水平；降低氧化应激；抑制血小板的黏附和聚集；改善血管舒张功能等作用。糖尿病合并氧化应激和增强的血小板活化加剧了动脉粥样硬化的发生发展。因此，2型糖尿病患者用二甲双胍治疗，其降低心血管风险的作用可能超过其控制血糖的作用。02降血压部分研究发现，二甲双胍可对单纯的收缩压、舒张压以及两者同时起作用。二甲双胍联合生活方式干预治疗对盐敏感的肥胖患者血压水平有显著降低作用：收缩压和舒张压分别下降（8.6±0.4）毫米汞柱、(5.5±0.4）毫米汞柱。03减重在糖尿病合并超重的患者中，二甲双胍是一线用药。应用该药可显著地降低2型糖尿病合并肥胖患者的心血管相关并发症的风险。研究表明，该药有助于减轻体重，但目前仍认为，二甲双胍的减重作用与其导致食欲减退的不良反应有关。04多囊卵巢综合征（PCOS）PCOS是一类导致女性不育的最常见内分泌疾病。此类患者多存在不同程度的代谢障碍，心脑血管疾病的风险亦显著增加。胰岛素抵抗是PCOS的一个重要发生机制，二甲双胍可增加胰岛素敏感性，重建月经周期，促进排卵，减轻高雄激素血症，降低体重，改善相关代谢指标。抗炎作用二甲双胍对炎症反应性疾病也有一定益处。可通过抑制NF-κB表达对抗血管炎性反应起到心血管保护作用；通过明显降低血液中炎症因子水平，减轻肾脏炎症参数而起到肾脏保护作用；对于Ⅱ型胶原诱导的类风湿关节炎大鼠模型有显著的抗炎及关节保护的作用等。调节肠道菌群研究发现二甲双胍能通过调控肠道菌群达到降血糖的作用，当糖尿病患者使用二甲双胍治疗时，机体肠道中的微生物组成和功能就会发生有利的改变，从而增强细菌产生特殊类型的短链脂肪酸起到降糖作用。您看完二甲双胍的降糖外的许多作用，是不是很心动呢？但二甲双胍的使用都有适应证与禁忌证，一定在内分泌医生的指导下用药。猜你还想看：治疗哮喘的平喘药，服用时要注意什么？用于治疗脂肪肝的0种药物耳聋耳鸣试试艾灸，一学就会、一星期就见效！收藏！