执业药师年执业药师药学专业知识

年执业药师《药学专业知识二》模拟试题(3)

 一、最佳选择题

  、将乙胺丁醇与链霉素合用治疗结核病的目的是

  A、延长链霉作用时间

  B、有利于药物进入结核感染病灶

  C、阻止或延迟结核杆菌对链霉素产生耐药性

  D、延迟肾脏排泄链霉素

  E、减轻注射时的疼痛

  C

  乙胺丁醇单用可产生耐药性,与其他抗结核药之间无交叉耐药性,常与其他抗结核药联用治疗各型结核病,特别是用异烟肼和链霉素治疗无效的患者。

  2、利福平抗结核杆菌的作用原理是

  A、抑制RNA多聚酶

  B、抑制蛋白质合成

  C、抑制分枝菌合成

  D、抑制结核杆菌叶酸的代谢

  E、抑制二氢叶酸还原酶

  A

  利福平作用机制为特异性抑制细菌DNA依赖性的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成。

  3、容易引起球后神经炎的抗结核药物是

  A、利福平

  B、乙胺丁醇

  C、异烟肼

  D、链霉素

  E、对氨基水杨酸钠

  B

  乙胺丁醇大量用药可致球后视神经炎,表现为视力下降,视野缩小等症状。

  4、容易引起周围神经炎的抗结核药物是

  A、利福平

  B、乙胺丁醇

  C、异烟肼

  D、链霉素

  E、对氨基水杨酸钠

  C

  异烟肼主要为肝脏毒性(轻度一过性肝损害如AST及ALT升高、黄疸等)及周围神经炎(多见于慢乙酰化者,且与剂量有明显关系),加用维生素B6虽可减少毒性反应。

  5、对纤维化结核病灶中的结核菌有杀灭作用的药物是

  A、对氨基水杨酸

  B、异烟肼

  C、链霉素

  D、庆大霉素

  E、乙胺丁醇

  B

  链霉素跨膜能力差,不易透过细胞膜,故主要对细胞外结核分枝杆菌有效;也不易透入纤维化、干酪化及后壁空洞病灶内,故对这些病灶中的结核分枝杆菌不易发挥抗菌作用。而异烟肼穿透性强,故对细胞内外的结核杆菌均有作用,是全效杀菌剂。故此题选B。

  6、乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于

  A、减轻注射时的疼痛

  B、有利于药物进入结核感染病灶

  C、有协同作用,并能延缓耐药性的产生

  D、延长利福平作用时间

  E、加快药物的排泄速度

  C

  结核病灶中的致病菌有敏感菌株及原始耐药菌株。敏感菌株在抗结核疗程中极易产生耐药性,故单一给药治疗常常导致失败。联合用药则可交叉杀灭对其耐药菌株,提高治愈率,降低复发率。因此,治疗结核病至少应同时使用3种药物。至于4联、6联或8联治疗则取决于疾病的严重程度、以往用药史和结核杆菌对药物的敏感性。

  7、属于丙烯胺类的是

  A、制霉菌素

  B、卡泊芬净

  C、特比萘芬

  D、氟胞嘧啶

  E、伏立康唑

  C

  丙烯胺类:代表药有特比萘芬、萘替芬、布替萘芬。

  8、属于棘白菌素类的是

  A、制霉菌素

  B、卡泊芬净

  C、特比萘芬

  D、氟胞嘧啶

  E、伏立康唑

  B

  棘白菌素类:代表药有卡泊芬净、米卡芬净,作用机制为抑制真菌细胞β-,3-D-葡聚糖合成酶,造成真菌细胞壁中β-葡聚糖含量减少,引起细胞壁结构破坏,最终导致菌体破裂、死亡。

  9、仅对浅表真菌感染有效的药物是

  A、灰黄霉素

  B、氟康唑

  C、两性霉素B

  D、伊曲康唑

  E、卡泊芬净

  A

  灰黄霉素类抗生素代表药有灰黄霉素、克念菌素、曲古霉素等。机制为化学结构与鸟嘌呤类似,通过竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的DNA合成和有丝分裂。对多种皮肤癣菌具有抑制作用,口服用于抗表浅部真菌感染,深部真菌和细菌无效。

  0、咪唑类抗真菌作用机制是

  A、抑制以DNA为模板的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成

  B、影响二氢叶酸合成

  C、影响真菌细胞膜通透性

  D、竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中,阻断核酸合成

  E、替代尿嘧啶进入DNA分子中,阻断核酸合成

  C

  唑类抗真菌药抗菌机制相同,能选择性抑制真菌甾醇-4α-去甲基酶(一种细胞色素P酶),使细胞膜麦角固醇合成受阻,细胞膜屏障被破坏;此外甾醇-4α-去甲基酶受抑,使4α-甲基甾醇在真菌细胞内浓集,损伤真菌的一些酶(如ATP酶、电子转运有关的酶)的功能。

  二、配伍选择题

  、A.红霉素

  B.阿奇霉素

  C.克拉霉素

  D.克林霉素

  E.万古霉素

  、临床与林可霉素完全交叉耐药的是

  ABCDE

  D

  大多数细菌对林可霉素和克林霉素存在完全交叉耐药性。

  2、具有“红人综合征”不良反应的药物是

  ABCDE

  E

  快速静脉输注万古霉素时,后颈部、上肢及上身出现极度皮肤潮红、红斑、荨麻疹、心动过速和低血压等特征性症状,称为“红人综合征”或“红颈综合征”

  3、不耐酸,口服易被胃酸破坏的大环内酯类药物是

  ABCDE

  A

  红霉素口服经肠道吸收,但易被胃酸破坏,临床一般采用其肠溶或酯化物制剂,包括琥乙红霉素、依托红霉素和乳糖酸红霉素等。

  4、与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡的是

  ABCDE

  C

  克拉霉素主要用于敏感菌引起的感染,与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡,有效率较高。

  2、A.甲硝唑

  B.利奈唑胺

  C.多西环素

  D.夫西地酸

  E.磷霉素

  、与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合用可发生5-羟色胺综合症

  ABCDE

  B

  利奈唑胺与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合用时,可能发生5-羟色胺综合征。

  2、与他汀类合用可致横纹肌溶解症,故两药不合用

  ABCDE

  D

  夫西地酸与他汀类药联合使用可能导致血浆中两者药物浓度的显著升高,引起肌酸激酶水平升高,有引发横纹肌溶解症、肌肉无力和疼痛的风险。因此,不能与他汀类药联合使用。

  3、有光敏反应

  ABCDE

  C

  四环素类如:多西环素、米诺环素、美他环素等有光敏反应。

  4、服药期间饮酒可致双硫仑样反应

  ABCDE

  A

  服用甲硝唑期间饮酒可发生双硫仑样反应。

  5、为可逆的、非选择性的单胺氧化酶抑制剂,与肾上腺素能药有潜在的相互作用的是

  ABCDE

  B

  利奈唑胺为可逆的、非选择性的单胺氧化酶抑制剂,利奈唑胺与肾上腺素能药有潜在的相互作用。

  3、A.利奈唑胺

  B.青霉素

  C.罗红霉素

  D.头孢氨苄

  E.头孢他啶

  、铜绿假单胞菌感染宜选用的药物是

  ABCDE

  E

  第三代头孢菌素对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌如脆弱拟杆菌均有较强的抗菌作用。

  2、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染宜选用的药物是

  ABCDE

  A

  利奈唑胺用于敏感菌所致的感染:①耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染;②致病菌为金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌(包括多重耐药菌株)引起的院内获得性肺炎等。

  3、军团菌和支原体混合感染宜选用的药物是

  ABCDE

  C

  大环内酯类可用于:①军团菌病;②肺炎支原体肺炎;③肺炎衣原体肺炎;④空肠弯曲菌肠炎;⑤百日咳等。本类药物主要有红霉素、罗红霉素、克拉霉素等。

  4、A.四环素

  B.青霉素

  C.氯霉素

  D.左氧氟沙星

  E.卡那霉素

  、抑制骨髓造血功能的是

  ABCDE

  C

  氯霉素可引起骨髓造血功能抑制,严重损害骨髓造血机能。

  2、可引起跟腱炎或跟腱断裂是

  ABCDE

  D

  氟喹诺酮类可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。

  3、影响骨的牙齿生长的是

  ABCDE

  A

  四环素类可与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色,沉积于牙齿和骨中,造成牙齿黄染,并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。

  5、A.酰胺醇类

  B.硝基咪唑类

  C.氨基糖苷类

  D.大环内酯类

  E.糖肽类

  、作用机制是抑制蛋白质合成,对各种厌氧菌无效的是

  ABCDE

  C

  氨基糖苷类药物的作用机制是抑制细菌蛋白质的合成,对各种厌氧菌无效。

  2、作用机制为抑制蛋白质的合成,对军团菌、肺炎支原体、衣原体有较好抗菌活性的是

  ABCDE

  D

  大环内酯类药物作用机制为抑制蛋白质的合成,对空肠弯曲菌、军团菌、肺炎支原体、衣原体等有较好抗菌活性。

  3、作用机制是抑制细胞壁的合成,对革兰阳性菌具有强大的抗菌作用的是

  ABCDE

  E

  糖肽类抗菌药物的作用机制为与细菌细胞壁前体肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成复合物,干扰甘氨酸五肽的连接,从而抑制细菌细胞壁的合成,同时对胞浆中RNA的合成也具有抑制作用。糖肽类药物对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性,对葡萄球菌(包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、肠球菌、肺炎链球菌、溶血性与草绿色链球菌高度敏感,对厌氧菌、炭疽杆菌、白喉棒状杆菌、破伤风杆菌也高度敏感,对革兰阴性菌作用弱。

  4、作用机制为抑制细菌蛋白质的合成,可引起再生障碍性贫血的是

  ABCDE

  A

  酰胺醇类药主要为抑菌剂,作用机制为抑制细菌蛋白质的合成。氯霉素或甲砜霉素能可逆地与细菌70S核糖体中较大的50S亚基结合,这一结合阻止了氨基酰-tRNA附着到它本该结合的部位,使肽基转移酶和它的氨基酸底物之间的转肽作用不能发生,肽链的形成被阻断,蛋白质合成被抑制而致细菌死亡。

  典型不良反应有再生障碍性贫血、灰婴综合征等。

  三、多项选择题

  、关于磺胺类药物的叙述,下列正确的是

  A、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺类药物可致溶血性贫血

  B、磺胺类药与甲氧苄啶合用可延缓耐药性的产生

  C、细菌对磺胺类药有交叉耐药性

  D、磺胺类药物作用机制是对细菌叶酸代谢物影响

  E、部分磺胺类药物易致泌尿系统损害

  ABCDE

  磺胺类可引起溶血性贫血或再生障碍性贫血、粒细胞减少、血小板减少或白血病样反应。在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者易引起溶血性贫血。

  2、甲氧苄啶的特点是

  A、单用易引起细菌耐药性

  B、与磺胺药合用,使细菌叶酸代谢遭双重阻断

  C、常与磺胺嘧啶合用

  D、毒性较小,可以引起叶酸缺乏症

  E、抗菌谱和磺胺类药相似

  ABCDE

  甲氧苄啶的抗菌谱与磺胺相似,抗菌活性强于磺胺20~00倍,单用易耐药。与磺胺类药合用时,两者双重阻断细菌四氢叶酸的合成而产生显著的协同抑菌效应。甲氧苄啶的作用机制为抑制细菌二氢叶酸还原酶,导致四氢叶酸生成减少,因而阻止细菌核酸合成。

  应用甲氧苄啶时,可出现白细胞减少、血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。用药期间应定期进行周围血象检查,在疗程长、用药量大、老年、营养不良及服用抗紫癜药者易出现叶酸缺乏症,如周围血白细胞或血小板等已明显减少则需停用。如因服用本品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸。

  3、利福平的抗菌作用特点有

  A、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用

  B、抗菌谱广,对革兰阳性菌也有抗菌作用

  C、对沙眼衣原体有抑制作用

  D、结核杆菌不易产生耐药性

  E、有发生间质性肾炎的可能

  ABCE

  利福平抗菌谱广,对结核杆菌、麻风杆菌、革兰阳性菌尤其是耐药性金黄色葡萄球菌有强大的抗菌作用;对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。利福平抗菌作用强,对结核杆菌的抗菌强度与异烟肼相当,对繁殖期和静止期的细菌均有效;

  利福平服药后便尿、唾液、汗液、痰液、泪液等排泄物均可显橘红色。有发生间质性肾炎的可能。

  4、异烟肼的不良反应包括

  A、肝毒性

  B、周围神经炎

  C、肾毒性

  D、中毒性脑病

  E、耳毒性

  ABD

  异烟肼主要为肝脏毒性(轻度一过性肝损害如AST及ALT升高、黄疸等)及周围神经炎(多见于慢乙酰化者,且与剂量有明显关系),加用维生素B6虽可减少毒性反应,但也可影响疗效。肝毒性与本品的代谢产物乙酰肼有关,快乙酰化者乙酰肼在肝脏积聚增多,故易引起肝损害。其他毒性反应如兴奋、欣快感、失眠、丧失自主力、中毒性脑病或中毒性精神病则均属少见,视神经炎及萎缩等严重毒性反应偶有报道。

  5、关于异烟肼抗结核分枝杆菌作用的正确描述是

  A、不易产生耐药性

  B、抗菌作用强大

  C、对胞内的结核分枝杆菌也有很强的抗菌作用

  D、作用原理与抑制分枝菌酸的生物合成有关

  E、对繁殖期细菌有杀菌作用

  BCDE

  A错在:结核杆菌对单用异烟肼易产生耐药性,临床应用时应与其他抗结核病药联合使用,以防止或延缓耐药性的产生,并增强抗结核病的疗效,缩短疗程。

年执业药师《药学专业知识二》模拟试题(4)

一、最佳选择题

  、与两性霉素B合用可减少复发率产生协同作用的药物是

  A、氟胞嘧啶

  B、酮康唑

  C、灰黄霉素

  D、阿昔洛韦

  E、制霉菌素

  A

  本药与两性霉素B、唑类抗真菌药合用可产生协同作用。人体细胞缺乏将本药代谢为5-氟尿嘧啶的酶,故氟胞嘧啶较少影响人体细胞代谢。

  2、静脉滴注给药用于真菌性肺炎的药物是

  A、两性霉素B

  B、酮康唑

  C、特比萘芬

  D、灰黄霉素

  E、制霉菌素

  A

  两性霉素B静脉滴注给药用于真菌性肺炎、心内膜炎、尿路感染等;鞘内注射用于真菌性脑膜炎。

  3、属于广谱抗真菌药,毒性大仅用作局部用药的抗菌药物

  A、特比萘芬

  B、咪康唑

  C、氟康唑

  D、伊曲康唑

  E、酮康唑

  E

  酮康唑为广谱抗真菌药,但全身用药毒性大,仅作局部用药。

  4、两性霉素B抗菌作用的主要机制为

  A、改变真菌细胞膜的通透性

  B、抑制核酸的合成

  C、抑制叶酸的合成

  D、抑制真菌细胞的蛋白质合成

  E、抑制真菌细胞壁的合成

  A

  两性霉素B能与真菌细胞膜类固醇结合,增加膜通透性,引起胞浆内容物外漏,使真菌死亡。

  5、属于三唑类的是

  A、制霉菌素

  B、卡泊芬净

  C、特比萘芬

  D、氟胞嘧啶

  E、伏立康唑

  E

  6、氟胞嘧啶为

  A、抗真菌药

  B、抗病毒药

  C、抗血吸虫病药

  D、抗滴虫病药

  E、抗肠蠕虫病药

  A

  氟胞嘧啶为抗真菌药,用于抗深部真菌感染。

  7、在骨组织中分布浓度高,可用于骨和关节的感染的是

  A、替硝唑

  B、万古霉素

  C、克林霉素

  D、红霉素

  E、多黏菌素

  C

  临床主要用于敏感厌氧菌引起的严重感染,该药还是金葡菌引起的骨髓炎及关节炎的治疗,克林霉素是首选药。

  8、克林霉素与红霉素合用

  A、药理作用拮抗

  B、不良反应叠加

  C、后者血药浓度升高,不良反应增加

  D、后者血药浓度下降,药效降低

  E、无明显药物相互作用

  A

  克林霉素与红霉素、氯霉素作用机制相同,互相竞争结合部位,呈药理性拮抗作用,不宜合用。

  9、临床上可取代林可霉素应用的是

  A、红霉素

  B、罗红霉素

  C、克拉霉素

  D、克林霉素

  E、四环素

  D

  克林霉素比林可霉素的抗菌活性强4~8倍。

  0、对林可霉素叙述不正确的是

  A、治疗溶血性链球菌感染时,疗程至少为0日

  B、静脉滴注不能少于h

  C、可引起抗生素相关性腹泻

  D、可引起肝脏转氨酶ALT及AST升高

  E、大剂量静脉滴注可引起血压升高

  E

  为防止急性风湿热的发生,用林可霉素治疗溶血性链球菌感染时的疗程,至少为0日。林可霉素大剂量静脉快速滴注可引起血压下降、心电图变化,甚至心跳、呼吸停止。静脉滴注林可霉素时,每0.6g溶于00~ml输液中,滴注不能少于h。此题选E。

  二、配伍选择题

  、A.异烟肼

  B.对氨基水杨酸

  C.利福平

  D.乙胺丁醇

  E.莫西沙星

  、可引起周围神经炎的药物是

  ABCDE

  A

  异烟肼常见周围神经炎,加用维生素B6可减少毒性反应,但是会影响疗效。

  2、可引起视神经炎的药物是

  ABCDE

  D

  乙胺丁醇常见视物模糊、红绿色盲、视力减退等症状,一日按体重剂量25mg/kg以上时易发生视神经炎。

  2、A.两性霉素B+氟胞嘧啶

  B.伊曲康唑

  C.氟康唑

  D.两性霉素B

  E.伏立康唑

  、近期未用过唑类抗真菌药物且临床情况稳定的侵袭性念珠菌感染,首选

  ABCDE

  C

  侵袭性念珠菌病:由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。病源菌主要来自消化道,经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流,可播散至全身。也可由深静脉导管上的菌落释放入血。对深部和播散性的念珠菌感染的治疗:近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染,首选氟康唑。

  2、曲霉菌的治疗,首选

  ABCDE

  E

  曲霉菌主要通过呼吸道侵入机体。除侵犯肺脏外,也可侵犯体内的窦腔、心脏、脑和皮肤。曲霉菌治疗:伏立康唑为首选,也可考虑两性霉素B(若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素B)治疗。

  3、隐球菌性脑膜炎的治疗可选择应用

  ABCDE

  A

  隐球菌病是新生隐球菌所致的感染性疾病。隐球菌性脑膜炎是最常见的真菌性脑膜炎,可危及生命。隐球菌性脑膜炎的治疗可选择静脉应用两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗2周后,再口服氟康唑8周,或直至培养转阴性。AIDS患者伴有局限的隐球菌感染,或患者不能耐受两性霉素B时,氟康唑可作为替代药物单独应用。免疫缺陷者隐球菌感染控制后,氟康唑可用于预防复发,直至免疫功能恢复。

  4、对爆发性或者严重的组织胞浆菌感染,首选

  ABCDE

  D

  组织胞浆菌病:伊曲康唑可用于治疗免疫健全者的隐性非脑膜感染,包括慢性肺组织胞浆菌病;酮康唑是免疫健全者的另一可选药物。对爆发性或严重感染,首选静脉输注两性霉素B。在感染控制后,伊曲康唑可用于预防复发。免疫缺陷者易发生真菌感染,可能需预防性应用抗真菌药物。口服唑类抗真菌药是预防用药的选择。氟康唑比伊曲康唑和酮康唑更易于吸收,毒性较酮康唑小。

  3、A.红霉素

  B.咪康唑

  C.庆大霉素

  D.阿昔洛韦

  E.利巴韦林

  、对浅部真菌和深部真菌均有抗菌作用的是

  ABCDE

  B

  咪康唑为咪唑类广谱抗真菌药。对浅部真菌和深部真菌均有抗菌作用。可局部用于治疗皮肤、黏膜真菌感染,疗效优于克霉唑和制霉菌素;口服可用于轻度食管真菌感染;静脉注射用于治疗多种深部真菌感染,可作为两性霉素B无效或不能耐受时的替代药;鞘内给药可用于治疗真菌性脑膜炎。

  2、可治疗甲型和丙型肝炎的是

  ABCDE

  E

  利巴韦林对多种DNA和RNA病毒有效,为广谱抗病毒药。口服应与干扰素联用,治疗甲型和丙型肝炎患者;气雾疗法用于治疗甲型或乙型流感病毒;静脉给药用于流行性出血热或麻疹并发肺炎的患者;局部可用于带状疱疹、生殖器疱疹、单疱病毒角膜炎、流行性结膜炎,也可用于病毒引起的鼻炎、咽炎。

  4、A.青霉素

  B.氯霉素

  C.克拉霉素

  D.庆大霉素

  E.两性霉素B

  、治疗危重深部真菌感染的唯一有效药是

  ABCDE

  E

  两性霉素B是治疗危重深部真菌感染的唯一有效药。

  2、可引起神经肌肉接头处传递阻断的抗生素是

  ABCDE

  D

  氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合,降低组织内钙离子浓度,抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性,造成神经肌肉接头处传递阻断,由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪,甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。

  3、临床上治疗军团菌感染可选用

  ABCDE

  C

  克拉霉素属于大环内酯类抗生素可以治疗嗜肺军团菌、麦克达德军团菌或其他军团菌引起的肺炎及社区获得性肺炎。

  5、A.增加后者的用药剂量

  B.拮抗,不宜合用

  C.产生配伍禁忌

  D.减少后者的用药剂量

  E.导致呼吸抑制延长

  、林可霉素与葡萄糖酸钙合用

  ABCDE

  C

  林可霉素类与氨苄西林、卡那霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌。

  2、林可霉素与大环内酯类药物合用

  ABCDE

  B

  林可霉素类与氯霉素、大环内酯类药竞争细菌核糖体的结合部位而相互抵抗,不宜合用。

  3、林可霉素与新斯的明合用

  ABCDE

  A

  林可霉素类药具神经肌肉阻断作用,与抗肌无力药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱。为控制重症肌无力的症状,在合用时抗肌无力药的剂量应予调整。

  4、林可霉素与吗啡合用

  ABCDE

  E

  林可霉素类与麻醉性镇痛药合用,本类药的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因累加现象而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹(呼吸暂停)的可能,故必须对患者进行密切观察或监护。

  三、多项选择题

  、下列关于异烟肼的正确叙述有

  A、对结核分枝杆菌选择性高,作用强

  B、对繁殖期和静止期结核杆菌均有作用

  C、对细胞内的结核杆菌无作用

  D、单用易产生耐药性

  E、抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成

  ABDE

  异烟肼对结核分枝杆菌选择性高,作用强,对静止期结核杆菌有抑制作用,对繁殖期结核杆菌有杀灭作用,异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性,抗菌作用强,在试管内0.~0.05mg/L的浓度均可抑菌,较高浓度0mg/L对繁殖期细菌有杀菌作用。对静止期的结核杆菌,提高药物浓度或延长接触时间也可有杀菌作用。对细胞内外的结核杆菌具有同等的杀灭作用。 单用易产生耐药性,抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成,对其他的细菌无效;

  异烟肼选择性作用于结核杆菌,具有强大的抗结核杆菌的作用,对细胞内、外的结核杆菌均有效。所以C是错误的,此题选ABDE。

  2、抗结核病一线药有

  A、对氨基水杨酸

  B、卡那霉素

  C、异烟肼

  D、利福平

  E、乙胺丁醇

  CDE

  第一线抗结核药:异烟肼、利福平及其类似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素;第二线抗结核药:新一代氟喹诺酮类药物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。

  3、异烟肼的作用特点是

  A、疗效高

  B、对结核杆菌有高度选择性,对其他细菌无作用

  C、对细胞内外结核杆菌均有作用

  D、单用不易产生耐药性

  E、单用适用于各型结核病的预防

  ABCE

  异烟肼在结核分枝杆菌的酶系统发挥作用。异烟肼选择性作用于结核分枝杆菌,对静止期结核杆菌有抑制作用,对繁殖期结核杆菌有杀灭作用,因其穿透性强,故对细胞内外的结核杆菌均有作用,是全效杀菌剂。异烟肼单用适用于各型结核病的预防。

  4、下列药物中会发生光敏反应的有

  A、灰黄霉素

  B、胺碘酮

  C、司帕沙星

  D、多西环素

  E、米诺环素

  ABCDE

  可发生光敏反应的抗菌药物:四环素类(多西、米诺、美他、地美)、氟喹诺酮类(司帕沙星)、林可霉素类(少见)、磺胺类、灰黄霉素、胺碘酮等。

  5、下列用于深部真菌感染的治疗药物有

  A、两性霉素B

  B、特比奈芬

  C、氟康唑

  D、酮康唑

  E、伊曲康唑

  ACDE

  两性霉素B用于治疗全身性深部真菌感染。氟康唑临床用于治疗深部真菌病,如隐球菌脑膜炎、心内膜炎等。酮康唑对多种浅部和深部真菌均有抗菌作用,为广谱抗真菌药。伊曲康唑属于三唑类广谱抗真菌药,对浅部、深部真菌感染均有抗菌作用,抗菌作用比酮康唑强。特比奈芬适用于指甲真菌病,皮损广泛的浅表皮肤真菌感染。如体股癣、手足癣、头癣。

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