流感如何用药看看18年WHO最新的治疗

流感的危害:

疾病范围从轻微到严重甚至死亡。住院和死亡主要发生在高危人群中。据估计,在全球范围内,每年的流行疾病造成约-万例严重疾病,约29万至65万例死亡。

在工业化国家,大多数与流感相关的死亡发生在65岁或以上的人群中(1)。流行病会导致高水平的工人/学校缺勤和生产力损失。在疾病高峰期,医院可能会不堪重负。

在发展中国家,季节性流感流行的影响尚不完全清楚,但研究估计,在发展中国家(2),在5岁以下儿童中,有99%的死亡是由流感相关的下呼吸道感染引起的。

流感的症状:

流感的症状通常是突然发热、咳嗽(通常是干性的)、头痛、肌肉和关节痛、严重的不适(感觉不适)、喉咙痛和流鼻涕。

但需要留意的还有一些较少见的症状,如流感病毒导致的神经系统并发症,包括惊厥、脑炎、脑病、瑞综合征以及其它神经系统异常。典型临床表现为急性高热后突发惊厥,起病1~2d内(通常在发热起病后的24h内)快速进展至昏迷或死亡。

—StephenTooveyetal.AssessmentofNeuropsycAssessmentofNeuropsychiatricAdverseEventsinInfluenzaPatientsTreatedwithOseltamivirhiatricAdverseEventsinInfluenzaPatientsTreatedwithOseltamivir[J]December,Volume31,Issue12,pp–

何颜霞.甲型H1N1流感相关性神经系统并发症[J].中国实用儿科杂志,,25(02):88-91

流感如何用药?看看18年WHO最新的治疗推荐

非高危人群的患者应在症状出现后及时开始治疗;有症状时应建议留在家中,以尽量减少在社区中传染他人的风险。治疗的重点是缓解诸如发热等流感症状。患者应自我监测,以防病情恶化,寻求治疗严重或复杂疾病的高危人群,应尽快使用抗病毒药物治疗,而非对症治疗。

疑似或确诊的流感病毒感染相关的严重或渐进性临床疾病(如肺炎、败血症或慢性潜性疾病的临床症状)应尽快使用抗病毒药物治疗。

何时用?

神经氨酸苷酶抑制剂(如奥司他韦)应尽快制定(理想情况下,在症状出现后的48小时内),以最大限度地提高治疗效果。该药物的管理也应考虑到在病程晚期的患者。

用多久?

建议最少5天的治疗,但可以延长,直到有令人满意的临床改善。

目前所有流行的流感病毒都对金刚烷抗病毒药物有耐药性(如金刚烷胺和金刚乙胺),因此不建议进行单药治疗.WHO在循环流感病毒中监测抗病毒药物的耐药性,以便及时提供抗病毒药物在临床管理和潜在的化学预防方面的应用.

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