一问一答之护士安全用药操作知多少

问答一

小儿能否大量服用维生素A?

患儿因患维生素A缺乏症,可给予维生素A胶丸,但一次服用维生素A超过30万IU可致急性中毒。患儿活泼好动,易造成药物误服过量,因此护士应告知患儿家属放置药品于安全位置,照顾患儿按时按量服药。

问答二

小儿能否大量服用维生素D?

短期内摄入大剂量或长期服用超剂量维生素D,可导致严重中毒反应。维生素D中毒引起的高钙血症,可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化,而致高血压及肾衰竭,可因肾、心血管功能衰竭而致死。

问答三

超过有效期的药品还能用吗?

药品的有效期是指药品在规定的贮存条件下能够保持质量的期限。我国药品管理法规定,未标明或更改有效期的药品以及超过有效期的药品都按劣药论处。药物过了有效期,应视为劣药,药物过期后不仅仅是药效降低,有些药品还会出现毒性增加,故不宜再用。

有效期的制定是有法律意义的,在规定的贮藏条件下,药品生产厂家对有效期内的药品承担药品质量保证。使用过期药品,药品生产厂家不再对药品承担质量保证。

问答四

怎样识别药物的有效期和失效期?

国家食品药品监督管理总局规定,药品有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年XX月”或者“有效期至XXXX年XX月XX日”;也可以用数字和其他符号表示为“有效期至XXXX.XX.”或者”有效期至XXXX/XX/XX”等。有效期若标注到日,应当视为可使用到标注的日期;若标注到月,应视为标示月份的最后一天。

进口药品的有效期各国标示方式均有不同。英文的失效期表示方法有:Expirydate、Expdate、Expirationdate、Expiring,大多数国家用英文EXPdate表示失效期,失效期标示的时间为药品失效时间,从即日起药品失效不能再使用。有效期的英文表示方法有:Storagelife、Stedilty、Validity、Usebefore等,如:UsebeforeDec.,表示该药品应在年12月31日之前使用。

问答五

缩宫素的安全操作要点有哪些?

(1)医院有医护人员监测时才能给药,产前使用时禁止快速静脉注射和肌内注射。

(2)与肾上腺素、硫喷妥钠、乙醚、氟烷、吗啡等同用时会减弱子宫收缩作用。

(3)不能同时多途径给药及并用多种宫缩药,同用时可使子宫张力过高,有引起子宫破裂和(或)宫颈撕裂的危险。

(4)遇子宫收缩乏力时,给药时间不宜超过6~8小时。

(5)用药前和用药时需检查及监护:①子宫收缩的频率、持续时间及程度;②妊娠期妇女脉搏及血压;③胎儿心率;④静止期间子宫肌张力;⑤胎儿成熟度;⑥骨盆大小及胎儿先露下降情况;⑦出入液量的平衡,尤其是长时间使用了缩宫素。

(6)用于催产时必须指征明确,以免产妇和胎儿发生危险。

(7)静脉滴注速度应根据患者的具体情况而定。

问答六

早产的并发症有哪些?

(1)新生儿近期并发症:呼吸窘迫综合征、脑室内出血、支气管肺发育不良、动脉导管未闭、坏死性小肠结肠炎、败血症及视网膜病变。

(2)远期并发症:肺慢性疾病、脑瘫、视力及听力受损以及中枢神经系统缺陷。

(以上内容摘自《护士安全用药操作手册》系列丛书儿科、肿瘤内科、妇产科分册)

护士是药物治疗的执行者和观察者,是安全用药的重要环节之一。其用药知识的掌握程度与用药操作的到位与否,直接关系到治疗效果的好坏与患者的生命安全。在临床工作中,由于护士药学知识有限、用药操作不当而造成的治疗伤害屡见不鲜。为了向护士提供必要的安全用药知识,指导护理人员规范地进行用药操作,避免药害事件的发生,我们组织编写了《护士安全用药操作手册》系列丛书,共分为内科、外科、妇产科、儿科、肿瘤内科五个分册。每个分册在每章开始处列出5~10个问题,并分别给出答案。这部分内容采用纸数融合的形式,即:题目列出来,答案以







































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