年世界母乳喂养周SUMMER

保护母乳喂养，共同承担责任

年8月1日-7日是第30个世界母乳喂养周，主题为“保护母乳喂养，共同承担责任”，旨在强调保护母乳喂养的重要性，并指出保护母乳喂养是社会各界共同的责任，努力创造有利于保护、促进和支持母乳喂养的健康、经济、社会和文化环境，提高从出生到两年甚至更长时间的母乳喂养率，将有助于确保所有儿童及其家庭的生存、健康和福祉，这对于实现联合国年可持续发展目标至关重要。

新冠肺炎疫情给全球社会带来巨大挑战，人们把健康看得比以往任何时候都更加重要。母乳喂养是生命的基础，不仅关系到儿童的健康生存和发展，还是提高人口素质，推动国民经济和社会发展的重要措施，因此，母乳喂养需要得到尊重，保护和实现。根据世界卫生组织与联合国儿童基金会的倡议，如果在全球范围内施行最佳的母乳喂养，每年可以预防82.3万多名儿童和2万名母亲死亡，并减少每年约亿美元的经济损失。

母乳是婴儿最好的食物，不仅为婴儿的生长发育提供营养成分，而且还能增强婴儿的免疫力、促进婴儿的神经和智力发育等。与人工喂养婴儿比较，纯母乳喂养6个月的婴儿呼吸道和消化道感染、新生儿晚发型败血症等各种感染性疾病、特应性皮炎（即婴儿湿疹）、儿童急性淋巴细胞白血病、青少年1型糖尿病、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿猝死综合征等疾病的发生率明显降低。母乳喂养还可减少母亲乳腺癌、卵巢癌等疾病的发生。因此，世界卫生组织建议婴儿纯母乳喂养至少6个月。

母亲常见感染与母乳喂养的指导专家共识：

当母亲存在感染时，尽管缺乏许多病原体能经过母乳喂养传播的证据，但仍有顾虑而放弃母乳喂养。为给母亲感染时能否进行母乳喂养提供合理建议，根据国内外的研究结果，中华医学会围产医学分会组织围产医学领域的专家讨论，形成以下专家共识。

母亲乙型肝炎病毒感染：

均可母乳喂养。即使母亲高病毒载量或HBeAg阳性、乳头皲裂或出血、肝功能异常，婴儿存在口腔溃疡或其他损伤等，也不影响母乳喂养。

可能原因有：

（1）HBV不经消化道传播；

（2）与分娩时暴露的病毒量比较，母乳喂养暴露的病毒量很低；

（3）母乳中的乳铁蛋白能与HBV结合，可能抑制病毒的感染性；

（4）新生儿联合免疫预防后，对HBV具有免疫力。母乳喂养仅增加暴露于HBV的机会，但HBV经乳汁进入新生儿体内并不能复制和繁殖，而是被清除，故不增加HBV感染机会。

母亲丙型肝炎病毒感染：

可以母乳喂养

但乳头皲裂、出血或新生儿口腔有溃疡或病损时，应暂停直接母乳喂养，乳汁可消毒后喂养。

母亲甲型或戊型肝炎病毒感染：

可以母乳喂养

母亲病情严重时，暂停母乳喂养，以利于母亲病情恢复。

母亲巨细胞病毒感染：

可以母乳喂养。

母乳喂养能引起婴儿感染，但对足月儿或出生胎龄≥32周/出生体重≥g的早产儿，感染后无症状或仅有一过性轻微临床表现，不引起明显病理损害，也不影响生长发育［28］，因此建议母乳喂养。

出生胎龄32周或出生体重g的早产儿，建议乳汁经消毒后喂养。

母亲单纯疱疹病毒感染：

如乳房无疱疹，可直接哺乳，避免婴儿接触其他疱疹病损；如乳房有疱疹，乳汁经消毒后喂养。

母亲感染人类免疫缺陷病毒（HIV）：

能否母乳喂养需个体化。

尽可能完全人工喂养；因某种原因不能提供足够配方奶时，可纯母乳喂养6个月（最好经消毒后喂养）；禁忌混合喂养。

母亲感染流感病毒：

应注意隔离，避免直接哺乳。乳汁可挤出后由他人喂养，无需消毒。母亲症状消失后可直接哺乳。

母亲感染新型冠状病毒：

应注意隔离，避免直接哺乳；乳汁挤出后由他人喂养，无需消毒；母亲咽拭子病毒核酸检测转阴后可直接哺乳。

母亲感染梅毒螺旋体：

经规范治疗后可母乳喂养。未规范治疗者，暂缓直接哺乳，乳汁经巴氏消毒后可喂养。疗程结束后可直接哺乳。

母亲患乳腺炎或乳腺脓肿

绝大部分可以母乳喂养。

排空乳汁是重要的治疗手段；母亲使用抗生素期间，也可直接哺乳。

给我一份信任

还您一份生命的奇迹