意大利凯西集团新生儿科学专家洛伦佐lorenzo和我国有关新生儿学科专家7月24医院新生儿科调研早产儿呼吸窘迫综合症的救治情况。

新生儿科主任邓志艳医院近几年来对新生儿的救治和用药情况，详细介绍了早产儿呼吸窘迫综合症的救治情况。

医院新生儿科成立于年，目前拥有20多名技术精湛、梯队合理的医护团队，副高级职称以上2名，中级职称6名，在职研究生1名，多次在省市级举办的“妇幼健康竞赛”中获得殊荣，现有20多台多功能暖箱，高频呼吸机1台，常频呼吸机3台，无创呼吸机CPAP4台，床旁彩超，血气分析仪，床旁X线，已经能够成功救治胎龄28周左右（约孕6月余），体重小于g的极低出生体重儿，年收治病人约在名左右。通过机械通气，牛肺表面活性剂应用，全静脉营养提供患儿热卡，输注新鲜冰冻血浆，枸橼酸咖啡因改善呼吸，羟乙基淀粉减轻渗漏等综合治疗手段成功救治成功无数重症胎粪吸入综合症，呼吸窘迫综合症，肺出血，气胸等重症患儿。

新生儿科主任邓志艳带领专家参观了病房，并对在实际工作中遇到的难题向专家讨教。专家们通过国外大量样本数据阐述了急慢性肺损伤的防治策略，给新生儿科医护人员带来了新的理念，为大家更新了传统观念，更好的进行新生儿临床管理，降低新生儿并发症发生率。

专家从产房新生儿气道管理讲起，提倡产房持续肺膨胀策略，改善早期肺通气不足减少气管插管及机械通气比例，避免早产儿肺损伤的发生。

洛伦佐（lorenzo）专家们指出早期应用咖啡因以及LISA技术使用肺泡表面活性物质（PS）可减少支气管肺发育不良发生率，降低新生儿死亡率，并对如何应用LISA技术做出具体指导。

他指出早期合理运用肺泡表面活性剂，恰当运用无创辅助通气，避免气管插管有创通气，并以大量文献为基础，从循证医学角度，详细阐述了LISA技术的优点。

（LISA技术优点）评价经微管气管内注入肺泡表面活性剂(LISA)联合持续气道正压通气(CPAP)序贯技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的有效性.方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库及中国生物医学文献数据库,查找所有LISA联合CPAP治疗RDS的随机对照试验.采用RevMan5.2软件进行meta分析,分别比较胎龄34周罹患RDS的早产儿中,LISA组和对照组的病死率以及支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)、脑室内出血(IVH)、脑室周围白质软化(PVL)等并发症发生率的差异.结果共纳入5篇随机对照研究,含例患儿.与对照组相比,LISA组患儿机械通气比率低(RR:0.32,95%CI:0.13~0.82);BPD发生率低(RR:0.61,95%CI:0.42~0.88);但两组患儿病死率、ROP、IVH、气胸及PVL发生率差异无统计学意义(P均0.05).结论LISA技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征可明显降低机械通气及BPD发生率,但对其他并发症发生率及病死率无影响.

本次交流指导内容祥实，观点前沿，新颖，展示了专家在急慢性肺损伤的造诣和最新理念，同时本次交流会是一个良好的开端，新生儿科会进一步加强新生儿气道管理，思患预防，继续努力，加强对外交流合作，取的更大的进步。

调研结束后，意大利凯西集团新生儿科学专家洛伦佐lorenzo和我国有关新生儿学科专家对医院新生儿科给予高度评价并表示：医院新生儿科将是意大利凯西集团的长期合作伙伴！

审核：胡心如

编辑：刘志杰

来源：邓志艳

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