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孕晚期是孕育的关键时期

往往有很多默默无名的妊娠并发症

让孕妈们防不胜防

孕晚期产检攻略来啦

这些检查和注意事项孕妈们注意啦

孕28周后至36周：每2周一次产检，共4次。其中以下产检内容需要孕妈妈足够重视。

二次畸形筛查：即超声检查，是对孕20周胎儿畸形筛查的第二次补充筛查，在孕28-30周时进行（也是孕妈们俗称的“小排畸”），由于胎儿正处于不断成长、发育时期，有些畸形和异常是在不同成长阶段才能表现出来，所以此时期的筛查是重要的补充筛查。除了筛查胎儿畸形外，本次超声检查会检测胎儿生长的常规指标（内容包括胎儿方位、胎盘、羊水量、生物学测量：双顶径、头围、股骨长、腹围），进而评估孕周和胎儿体重。B族链球菌检测：孕妈在孕36周时还应进行B族链球菌感染检测，B族链球菌（简称GBS），是一种兼性厌氧的革兰氏阳性链球菌，正常寄居在阴道和直肠内的细菌，是一种条件致病菌，一般正常健康人群感染GBS并不致病。孕妇因妊娠期生殖道免疫力下降而易发生感染，约有10%~30%的孕妈会感染GBS。GBS阳性的孕妈通常没有症状，但严重情况下可能引起胎膜早破、早产、流产等不良妊娠。在分娩过程中，宝宝从子宫娩出，可能会受到母体垂直感染或环境感染，易引发新生儿肺炎、脑膜炎、败血症甚至死亡。即便在感染后存活的新生儿，还可能有严重的神经系统后遗症，如脑积水、智力障碍、小头畸形、耳聋等。备注：GBS的产前检查通常在孕36周时进行，检查结果5周内有效，若检查5周后没有分娩，需再次检查GBS。筛查结果GBS阳性者，在分娩后新生儿也应进行一次筛查。妊娠急性脂肪肝(AFLP)检查：AFLP是一种少见的并发症，通常发生在孕30-38周之间。其临床表现有：恶心、呕吐、厌食、疲乏、上腹痛，进行性黄疸；病情持续进展可能导致多器官、多系统损害，出现低血糖、凝血功能异常、肝肾衰竭、腹腔积液、肺水肿、意识障碍、肝性脑病等现象，可危及母婴生命。因此，孕妈在孕晚期按时进行产检外，还应警惕若有以上不适的症状，及时到院就诊。妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)检查：

ICP是一种发生在孕晚期，以孕妈皮肤瘙痒、血清胆汁酸等生化指标异常、及易发生早产和胎儿宫内窘迫为特点的妊娠期并发症。主要危及胎儿，增高围产儿患病率和死亡率。如：发生胎膜早破，胎儿宫内窘迫、自发性早产、羊水胎粪污染、胎儿生长受限甚至胎儿猝死。

特别注意产科超声主要了解胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置等。

胎心监护：主要检查胎儿在宫腔内胎心率的变化，进而判断胎儿状况是否良好。和美产检套餐中从孕34周开始定期为孕妈妈进行监测。

骨盆测量

骨盆是产道最重要的组成部分，其大小形态影响分娩方式，因此，在孕36周时需要进行骨盆检测，医生通过对骨盆大小、长度、形状的测量，对分娩条件做初步的评估。若骨盆条件比较好，如无狭窄及明显的畸形，则可以做好阴道分娩的准备。另外，除了骨盆条件，阴道分娩还需具备孕妈产力和胎儿在正常范围内的条件。

数胎动胎动是胎儿在母亲体内安危的重要标志。从孕28周开始，早、中、晚固定时间，各数1小时胎动，将3小时胎动总数乘以4是12小时胎动次数。胎动次数每小时≥3次为正常，从胎儿开始动作到动作停止记录为1次。

12小时胎动次数≥30次为情况良好，若每12小时胎动次数10次或胎动次数比平时少1/3、或胎动突然频繁，应及时就医。

通常孕妈们在整个孕期

需要进行13+次大大小小的产检

了解掌握了一些重要产检项目

及不同怀孕阶段的产检规律

能够很好地自我监护

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