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一胎四宝、两男两女、白白胖胖、健健康康，这是多么美妙又幸福的事情。但是，在一个多月前的7月4日，初到医院NCIU（新生儿重症监护病区）时，这四个宝宝还是另一番让人揪心的模样。

kg、kg、kg、kg，四个低体重早产儿的出生，让人喜忧参半。“我们一定力保四胞胎安全”，当四个孩子抱进NICU的时候，该科主任张卫星面对家属充满期待的目光，和他们紧握自己的双手，坚定地说。安抚了家属激动的情绪后，张主任又告诉他们，该科对于胎龄大于27周的患儿有丰富的临床救治经验，救治成功率较高，曾经成功救治了一例胎龄25+6周、体重只有0.86kg的患儿，所以，如果不出意外情况，四个宝宝在我们这里是相对安全的！真诚的话语、坦诚的态度让家属渐渐放松，更加坚定了救治四胞胎的信念！

然而，早产儿的分娩和治疗，就像长征一样，顺利出生只是过了第一道关，接下来还有一个一个难关要过。四个宝宝依次出生后，其中一个宝宝生后窒息，呼吸窘迫，立即行气管插管转入NICU,入科后立即上呼吸机，给予机械通气治疗；其余三个宝宝反应也不太好，入科后均给与CPAP辅助通气。因为是四胞胎，又是只有31+2周，所以四胞胎的情况变化牵引着全科人的眼和心，经过科室会诊，大家认为四胞胎接下来必须渡过黄疸关、呼吸关、感染关、肺成熟关等等难关。这是一个需要高度细心谨慎的治疗和护理过程。

为此，该科成立以主任张卫星为组长，护士长刘芳为副组长，主管医师原超、陈小琴，护士姜晓静、王燕、郭艳等为组员的治疗护理小组。当四个宝宝在暖箱中安置好后，医护们为宝宝们制定了详尽的诊疗方案，医护人员严格按照诊疗常规及消毒隔离规范实行精细化管理，防患于未然。从预防感染到发现黄疸早期治疗，从血气分析到出入量的计算等都精细入微。护士们不辞辛苦地每2小时给宝宝喂一次奶，从0.5毫升试喂养开始，1毫升、2毫升……逐渐加量，直到出院时孩子们能喝35-40毫升的奶量。早产儿最主要的就是保证足够的睡眠和休息，为此，该小组在进行治疗或者喂奶的时候，都会根据每个孩子的具体情况进行集中操作。“功夫不负有心人”，在医护人员的精心呵护下，在NICU这个大家庭的关爱中，孩子们的情况一天比一天好，原本面黄肌瘦、像小猫似的模样，也开始变白变胖，有了招人疼的“婴儿肥”！

四个小宝来复查

张卫星主任为回院复查的四个小宝悉心检查

根据孩子们的康复情况，一个月左右，孩子们都相继出院了。出院时，孩子们的体重分别达到了kg、kg、kg、kg，身体各项指数都达到了出院标准。

NICU医务人员和四个小宝和家属合影留念

如今，当NICU的医护人员看到回来复查的孩子们一个个白胖可爱，心中有说不出的高兴和欣慰……

（党办李炳）

专家提醒多胞胎妊娠

更要注意产前检查

据NICU张卫星主任介绍：早产对胎儿的危害极大。由于全身脏器发育不成熟，早产儿免疫功能存在缺陷，常常会发生呼吸窘迫、窒息、肺部发育不全、神经系统异常、发育迟缓、先天性心脏病、新生儿败血症等重症疾病。多胞胎早产率高达40%至50%，比正常妊娠早产率增加20%。

多胞胎孕妇在怀孕及生产时，医院作产前检查。同时，孕妇要询问医护人员有关早产的征象及症状，以便一有早产迹象就立即就医，并及时补充营养素要。另外，避免过于劳累、精神紧张，以免发生意外早产。

造成早产的因素有：

1、双胎或多胎妊娠的早产几率比单胎妊娠要高得多，这是由于子宫过度伸展，常易导致分娩提前。

　　2、前置胎盘、胎盘早剥是妊娠末期的严重并发症，可引起子宫内外出血，提前终止妊娠造成早产，并可危及孕妇的生命。

孕妇要预防早产，关键是加强孕期保健，从妊娠早期开始，定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行恰当的处理。要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间。保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良刺激。要摄取充分合理的营养，多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品，多吃些新鲜蔬菜及水果。怀孕后期应多卧床休息，并采取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血循环，减少宫腔内向宫口的压力。妊娠期间要节制性生活，妊娠7个月后应避免性生活。发现产前出血(主要是前置胎盘和胎盘早剥)和先兆早产征象应及时请医生诊治。

★医院新生儿重症监护病房（NICU）简介★

医院新生儿重症监护病房（NICU）位于东区学科大楼二楼东，开放床位40张。河南省新生儿重症救护网络中心新乡分中心、新乡市危重新生儿救治中心就设在该科。

NICU共有医护人员55人。其中，医疗人员13人，主任医师、教授2人，副主任医师、副教授3人，主治医师7人，住院医师1人，研究生10人；护理人员42人，副主任护师2人，主管护师9人，护师20人，护士11人，研究生1人，本科学历24人。38人已获河南省新生儿专业技术人员培训证书。科室团队注重临床与科研相结合，近年来申报、参与科研课题多项，发表论文60余篇。

目前，该科配有多参数新生儿专用监护仪、早产儿培养箱，无创呼吸机、高频加常频呼吸机、常频呼吸机、便携式呼吸机、双水平持续正压通气呼吸机、空氧混合仪、血气分析仪、新生儿听力筛查仪、床旁光电12导心电图机、NO吸入操作系统、医用吊塔系统、转运暖箱及转运呼吸机、新生儿眼底筛查仪等先进设备，能够为患儿提供全面的抢救设施。

该科对新生儿危急重症和疑难病例的诊治经验丰富，对早产儿、极低出生体重儿、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征等的救治拥有丰富的临床经验。目前，对于27周以下的早产儿治疗成功率较高，曾经成功救治过胎龄25+6周、体重0.86kg的早产儿。

该科开展了应用常频、高频机械通气抢救新生儿呼吸衰竭、治疗新生儿严重肺部疾患，经气管插管注入肺泡表面活性物质预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合症、外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症、双水平持续正压通气、经鼻高流量吸氧对新生儿无创呼吸支持、PICC技术、脐动静脉置管术、有创动脉血压监测等技术，护理团队创建“生命摇篮”护理品牌，开展鸟巢式护理、袋鼠式护理，创建母乳库、实施发展性照顾等。

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