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近日，医院新生儿科收治了一名母孕27周，出生体重仅为g的早产儿，孩子发育极不成熟，只有巴掌大小，皮肤几近透明，呼吸微弱、心率缓慢、四肢松软、没有哭声，幸运的是，迎接孩子的是一双双温暖而有力的手，新生儿科复苏团队在接过孩子的第一时间即实施了气管插管、持续正压通气等救治措施，新生儿复苏工作一气呵成。小宝宝很快建立了有效的呼吸，被转入新生儿科重症监护病房的抢救台，接受进一步救治。

对于一个不足28周的超早早产儿来说，救治过程中需要克服很多道关卡，不可避免的问题就是要通过静脉输入各种药物，包括抢救用药、抗感染、营养支持等各种药物。而对于不足1千克的宝宝来说，他是那么瘦弱，皮肤是那么娇嫩，血管既细又脆弱，为外周静脉用药增加了很大困难。

入院后，针对患儿胎龄超早，体重极低，病情危重等情况，儿科副主任高雁翎、副主任医师杨宁等医师经过反复讨论，决定为该患儿行脐静脉置管术。置管中，医务人员小心翼翼地将管路通过脐静脉置入下腔静脉，并请彩超声科协助床边彩超确定置管位置，整个操作顺利完成。目前，许多治疗用药，正通过这个管道，源源不断地输入宝宝体内。

脐静脉置管术（UVC）利用出生一周内新生儿自然通畅的脐静脉这一通向人体重要血循环通路，为药物注射、抽血、监测血压、换血等提供一条方便有效的路径，是新生儿重症监护病房一项非常实用的核心技术之一。UVC是将导管通过脐静脉直接植入下腔静脉，此处血流速度较快，输注高浓度、高渗透药物时可迅速被血流带走，在血管局部停留时间短，并且能迅速降低液体渗透压，减少对血管壁的刺激，保证血管的完整性，这样静脉炎的发生率就会降低，有效保证留置的时间，是抢救新生儿的重要手段，用于输注药物、静脉营养、中心静脉压检测、换血等，为新生儿救治提供了有效途径。脐静脉置管易固定不易脱落、可保留1-2周时间，极大减少了穿刺困难及反复静脉穿刺给患儿带来的痛苦，尤其在极低出生体重儿生后（2周内）早期阶段应用，存在明显的优势，且不需要局部麻醉，节省时间和人力，同时缩短住院时间，降低住院费用。

随着二孩政策的全面放开，危重新生儿及早产儿的数量也在上升。早产儿出生后，需要较长时间的肠外营养维持生长发育的需求，因此静脉通路的建立和保持至关重要。医院新生儿科在成功开展新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC）的基础上，又成功开展了对极低出生体重儿早期阶段应用更具优势的脐静脉置管术（UVC），极大推动医院新生儿科在危重新生儿及早产儿的救治水平迈上新台阶，将为更多早产儿的健康成长提供保障。

延伸阅读

医院新生儿重症专科是市级重点学科专业、德州市医学会新生儿专业委员会主委单位、全市新生儿危重症救治中心、全市新生儿危重症质量控制中心。作医院，承担着周边县市区危重新生儿病人的抢救、会诊工作和多所医学院校学生的临床教学、实习及国家级住院医生规培任务。

新生儿专业技术力量雄厚，在超早早产儿、极低出生体重儿、新生儿重症黄疸、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息、新生儿呼吸衰竭、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿败血症、新生儿溶血症、感染性休克、DIC、遗传代谢病等疾病治疗方面具有丰富临床经验。

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