最近的临床化学杂志上，介绍了加拿大的临床医生对败血症患者的诊断和使用广谱抗生素上，使用降钙素原（PCT）。六位临床医生对临床实验室检测PCT的情况进行了讨论。这也与我国开展使用PCT有着非常相似的情况。

冯仁丰

败血症的近期定义是：“因宿主对全身感染的反应失调所致，危害生命组织的功能紊乱”。这是败血症和败血症休克的第三次国际协调定义（败血症-3）。败血症的事件正在增加，无论全球如何努力，死亡率在30%到50%。及时诊断败血症是即刻识别和相应介入的关键。延误使用抗生素每一小时，会使败血症休克增加7.6%的死亡率，但是至今过度诊断和不合适的使用广谱抗生素，导致出现抗生素抵抗。

败血症的诊断是一个临床挑战。全身性炎症的早期信号，如发烧、心动过速、和白细胞升高，均不对败血症特异。传统地，厌氧的和需氧的血液培养，被用于检出和确认存在细菌性感染；但是，约40%的败血症患者的培养为阴性。其他的生物标志物如CRP（为炎症的）和乳酸（组织功能失调）不是早期的指示和缺少特异性。有正在增加的证据，支持使用降钙素原（PCT）去诊断细菌性败血症，并以此为指导去终止抗生素的资料的措施。但是，在







































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