前两天,南京的麻醉医师高苏麟
一周前说自己“牙疼”,
后迅速发展为败血症并发多器官衰竭,
在重症监护室抢救一周后,
于8月4日凌晨不幸去世。
高医生曾因为和同事
在年救了一名突发心脏病的老人,
垫上元医药费就悄然离开,
该事件一时间爆红网络,
网友们把两位帅哥称之为“最美医生”,
这位年仅29岁的麻醉科医生走了。
网友们在惋惜、哀悼高苏麟的同时,
对他的死因更是唏嘘不已。
据报道,去世前一周,高苏麟曾说过自己牙疼。谁知,这看似常见的口腔问题,竟迅速进展为败血症,并导致多脏器衰竭。在ICU抢救一周后,高苏麟因感染恶化,多脏器衰竭抢救无效,不幸离世,此时,他还不到30岁。
年,路边救人的高苏麟(穿圆领衫者)。图片来源:扬子晚报官微
我们很熟悉的一句话
“牙疼不是病,疼起来要人命”
真的应验了,而且在一名医生身上应验了!
很多人认为牙疼不是病,忍一忍,
到药店买点消炎药、止痛药了事,
那“牙疼”为何会要命呢?
也有很多网友表达不解:
怎么好好的就败血症了?
牙疼真的会如此严重吗?
此前,央视也曾报道过
一起让人痛心的案例。
▼
高苏麟的去世到底和牙痛有没有关系?
为什么牙痛会诱发败血症?
哪些牙痛应该引起警惕?
为什么牙痛会诱发败血症?医生说,临床上
牙痛(这里主要指牙源性牙痛)
主要多见于四种情况。
1急慢性牙髓炎引起的疼痛(常对冷热刺激敏感)牙髓,也就是老百姓说的牙神经,一旦痛起来是非常剧烈的。由于引起这种疼痛的炎症局限在牙齿硬组织内部,该位置血供较少,所以,虽然会疼得很厉害,但真正会致命的极少。2根尖周炎引起的疼痛(牙齿有浮起感)炎症发生在根尖的周围组织,其中,急性化脓性根尖周炎又叫急性牙槽脓肿,这是一种要引起警惕的疼痛,若不及时处理,炎症会扩散至邻近的组织,引起颌骨骨髓炎、颌面部的蜂窝织炎;细菌还会随着血液循环、淋巴循环扩散到全身,引起全身性的反应,与牙痛有关的毒血症、败血症也多见于这类患者。
3牙牙周炎引起的疼痛(主要是咬合无力感,或急性脓肿引起肿痛)这是一个相对与外部相通的位置,血供也较为丰富,一旦有细菌“入侵”,很容易引起局部的肿胀、化脓,也会引起远处重要器官的急慢性炎症。幸运的是,只要处理及时、规范,大部分患者的愈后较好。
4冠周炎引起的疼痛多见于尽根牙(俗称“智齿”),临床上,因智齿冠周炎诱发败血症的患者也并不少见,有全身基础疾病的人尤其要警惕。
在我们的口腔周围、肌肉和肌肉之间,
有结构比较疏松的区域,
临床称之为“口腔颌面部间隙”,
这样的间隙有数十个。
牙齿发炎后,若不及时控制,大量繁殖的细菌找不到“出口”,就只好往牙槽骨侵蚀,到达间隙,引起间隙感染形成脓腔。
此外,由于人体口腔颌面部的各个间隙是相通的,又处于面部,血供非常丰富,这等于给了细菌四处扩散的“通道”。
当脓腔向上扩散,可以导致颅内感染;向下扩散,可以肿胀到压迫气管引起窒息;往血管扩散,则可以引起败血症,导致多脏器衰竭,危及生命。
疲劳加重病情临床上大部分牙病较重的患者,
患病前都有一段疲劳史。
疲劳、压力大导致免疫系统受损,
加重了病情。
业内医生郑医师说:
她曾接诊过一位患者,四十几岁,做安保工作。患者前一个月,不仅天天加班,每天精神也高度紧张,生怕出问题。就在安保工作结束的第二天清晨,他因胸闷、乏力、高烧39.5℃急诊入院。
他是左下第六颗牙(磨牙)出了问题,
一次吃饭时,咬到了硬的东西,
但因当时没有出血,
牙齿也还在,他就没放心上。
牙齿彻底报废第二天,他开始出现牙疼,但在他看来牙疼是小事,加上当时工作正处于节骨眼上,不能掉以轻心,就没管了。这恰恰给了口腔中的细菌一个‘进攻’的机会,很快这颗牙就发生了感染,诱发局部脓肿,同时,随着细菌的入侵,他出现了全身症状。后来做了髓腔引流术,而他那颗牙最终也报废了。以下症状往往是
口腔颌面部间隙感染严重程度的表征,
大家要提高警惕。
口腔颌面颈部肿胀程度
疼痛程度
吞咽、语言困难
上呼吸道梗阻
呼吸困难
胸闷、胸痛
体温升高
全身情况和头痛等
口腔疾病与全身多种疾病相关再次提醒,牙病与多种疾病息息相关!遇到口腔疾病,一定要及时就医!
1.威胁全身健康
常见的有慢性肾炎、慢性胃炎、风湿热、关节炎、慢性咽炎、偏头痛、皮肤病、不明原因的低烧等。
一旦去除口腔局部疾病或病灶,上述相应的全身疾病也随之消退。
2.危及心脏健康
牙周炎是冠心病、心肌梗塞和脑中风的危险因素。口腔病灶中的细菌和毒素通过血液转移至心脏易引发细菌性心内膜炎。牙周炎的菌血症易诱发心肌梗塞和冠心病。
国内外的调查统计资料表明,50岁以下男性牙周炎患者或无牙者其冠心病发病率高出普通人群70%。牙槽骨吸收严重者致死性冠心痛和心脏骤停发生率分别是正常人群的2倍和3倍。
3.可诱发肺炎
研究表明,老年性肺炎与各种牙痛关系密切,因为口腔内的大量细菌可以被吸入肺部,导致肺炎。
因此,搞好口腔清洁对老人预防肺炎有重要意义。
4.可诱发糖尿病
研究证明,牙周炎和糖尿病有双向关系,即牙周炎如不治疗会诱发或加重糖尿病,糖尿病反过来可并发牙周炎。
伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者,血糖控制明显差于无牙周疾病的患者,如果牙周感染得以有效治疗,患者肌体组织对胰岛素的反应就肌体复正常。
5.易引发早产
研究证明,有牙周炎的孕妇发生早产和低出生体重儿的危险率是正常人的7.5倍。因此,妇女在怀孕前应重视口腔疾病的诊治。
女性妊娠期由于孕激素水平变化、免疫力下降等,使得口腔局部菌群发生改变,原有的牙病极易发生急性感染,而且扩散迅速,容易发展成严重的口腔颌面部多间隙感染,继而危及孕妇和胎儿的生命。
那些认为牙疼不是病的人们
一定要注意啦!
牙疼时不要首先想到的是吃抗生素、止痛片,
医院就诊查明病因,
牙齿出现问题后越早治疗效果越好,
以免引发严重后果!
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