今年40岁的阿松(化名)没想到,脚上不小心弄破了一个伤口,竟然让自己得了败血症,还差点丢了性命。幸亏救治及时,阿松总算转危为安。
一个月前,医院呼吸内科门诊就诊。他持续发热一个星期,体温高达40度,并有频繁咳嗽,稍活动后还胸闷气急。体检发现,阿松脸色苍白,全身乏力明显,肺部听诊有啰音,右下肢有一个一元硬币大小的溃疡,周围红肿较明显。肺部CT检查发现,他双侧肺部全部是多发空洞,心脏瓣膜上有细菌团块,血培养为金黄色葡萄球菌。医生明确诊断为金黄色葡萄球菌败血症、金黄色葡萄球菌肺炎、感染性心内膜炎等病症。
到底是什么原因引起的败血症呢?医生询问病史了解到,发病前一周,阿松不小心摔了一跤,右小腿碰到一个石块,当时皮破了,还稍微流了点血。“我看看伤口不大,也不是特别痛,自己就用红药水擦了一下,也没在意。”阿松说。但是,这小小的伤口却埋下了大隐患。伤口里的细菌进入血液后,随着血液循环到达了心脏、肺等重要器官,引起了一系列疾病。阿松入院后,医生对他使用了大剂量抗生素,并输白蛋白,以改善心功能。经过积极抢救,住院两个月后,阿松终于出院了。看到这里,大家一定有好多疑问,日常生活中我们难免会擦伤碰伤,但好像没听到过哪个人得了败血症。得了败血症的病人,怎么会出现肺部全是空洞?细菌怎么会聚集在心脏的瓣膜上?
医院呼吸内科主任孙亚红医生介绍,败血症是指病菌侵入人体血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。侵入人体的细菌是否会引起败血症,与入侵细菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切的联系。
孙医生说,外伤引起败血症的病例虽然罕见,但也不是个例。三年前,她曾经接诊过一个相似的病例。一名65岁的农妇不慎被镰刀割破了手,这在农村是司空见惯的事,所以并没有在意。谁知,细菌乘虚而入,引发了严重的肝脓肿,经过抢救才挽回了生命。其实,导致败血病发生的因素很多,比如皮肤、黏膜发生破损和伤口感染、口腔感染,大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎等,如果人体本身患有慢性病,营养不良,抵抗力较差,就容易发生败血症。医生提醒,在日常生活中,要认真对待每一个皮肤伤口,认真对待牙龈肿痛等情况,不要忽视小的感染,一旦有伤口,医院处理,如果有发热、寒战等情况,更要引起重视,及时就医。图片来自百度图片
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