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1

下列测量脉搏的方法，不正确的是

A、用示指中指无名指诊脉B、脉搏短绌者先测脉率，后测心率C、异常脉搏需测1minD、病人剧烈活动休息30min后再测E、偏瘫病人选择健侧肢体测脉

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答案：B

解析：（1）诊脉前，病人应情绪稳定，测量前30分钟无过度活动（D对），无紧张、恐惧等。（2）护士将示指、中指、无名指并拢，指端轻按于桡动脉处，按压的力量大小以能清楚触到搏动为宜（A对）。（3）正常脉搏计数半分钟，如脉搏异常或危重病人应测1分钟（C对）。（4）脉搏短绌的测量：发现脉搏短绌的病人，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始（B错，为本题正确答案），测1分钟。（5）为偏瘫病人测脉搏，应选择健侧肢体（E对）。

2

败血症表现为哪种热型

A、稽留热型B、回归热型C、波状热型D、弛张热型E、不规则热型

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答案：D

解析：弛张热表现为体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1度以上，最低体温仍超过正常水平，常见于败血症（D对）；稽留热常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等（A错）；回归热型指急剧上升至39.0℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热，霍奇金病（B错）；波状热型指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，常见于布氏杆菌病（C错）；不规则热常见于流行性感冒、肿瘤性发热等（E错）。

3

陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误

A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降至0点C、稍等片刻后重测D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压，后读舒张压

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答案：D

解析：当发现血压异常或听不清时，应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽，使水银柱降至“0”点，稍待片刻，再进行测量（ABC对）；握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失，使水银柱再上升20～30mmHg(2.67～4.00kPa)，松开气门，使水银柱缓慢下降，当从听诊器中听到第一声搏动音时水银柱上所指的刻度即为收缩压，随后搏动声逐渐增强，当搏动音突然变弱或消失时水银柱所指刻度为舒张压（E对）。

4

田女士患肺炎已4天，持续发热，每日体温波动范围在39.0~40.0℃，并伴有脉搏、呼吸增快、食欲减退等症状。

4、题干：为该病人测体温、脉搏和呼吸的要求是

A、每日2次B、每日4次C、每小时1次D、每2小时1次E、每4小时1次

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答案：E

解析：体温过高病人的护理：测量体温，对高热病人应每隔4小时一次，待体温恢复正常3天后，改为每日2次；同时注意观察发热的临床过程、热型、伴随症状及治疗效果等，如病人的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等体征（A错，E对）。

5

关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是

A、婴儿的呼吸频率较快是正常的B、婴儿呼吸节律很规整若不齐就有严重问题C、婴儿呈腹式呼吸D、婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭E、婴儿气道管径小，容易阻塞

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答案：B

解析：正常呼吸的频率和深浅度可因年龄、性别、运动、情绪等因素的影响而发生改变。一般年龄越小，呼吸频率越快，老年人稍慢。小儿鼻腔相对短小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染；炎症时易充血肿胀出现鼻塞，导致呼吸困难（B错，为本题正确答案）。婴儿呼吸系统生理解剖结构、神经反射功能尚未完全发育成熟，呼吸节律不会如成人那样规律、整齐，排除疾病状况下属于正常现象（B错，为本题正确答案）；一般婴儿、成年男性呼吸呈腹式呼吸，而成年女性一般为胸式呼吸（C对）。

6

患者，男，29岁，心力衰竭入院，入院后呼吸规律不整，先浅慢变深快，后变的浅慢，接着中间暂停呼吸30秒，属于哪种呼吸形式

A、潮式呼吸B、间断呼吸C、呼吸过缓D、呼吸过速E、呼吸困难

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答案：A

解析：潮式呼吸，表现为一段呼吸暂停之后，随之以一连串潮气量逐次增大的通气，速率加快，出现气促，随后呼吸的深度与速率迅速降低，又进入一段呼吸暂停，如此有规律地反复循环，这是呼吸中枢兴奋性降低的表现，表示病情严重；见于中枢神经系统疾病和脑部血液循环障碍，如脑动脉硬化、心力衰竭、颅内压增高、尿毒症、糖尿病昏迷和高山病等（A对）；呼吸困难是指患者主观表现为呼吸费力及空气不足，客观表现为呼吸节律、深度、频率的改变，与题干不符（E错）。

7

患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛,半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg,脉搏95次/分：右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。该患者24小时体温波动在39.0℃～39.8℃之间，发热的热型是

A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、回归热E、波状热

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答案：C

解析：稽留热：多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期（C对）。回归热是指发热期与间歇期交替出现，寒热往来回归，与题干不符（D错）；波状热特点为发热2～3周后间歇数天至2周再次发热，反复出现以上情况（E错）。

8

某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是

A、测量口腔温度，右上肢血压B、测量腋下温度，右上肢血压C、测量腋下温度，左上肢血压D、测量直肠温度，左上肢血压E、测量口腔温度，左上肢血压

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答案：B

解析：（1）根据病人病情选择合适的测量体温的方法：①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度；②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者，以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法；③凡直肠或肛门手术、腹泻，以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法（AE错）；（2）为偏瘫病人测血压，应选择健侧。因患侧血液循环障碍，不能真实地反映血压的动态变化（CD错）。（3）本题为偏瘫病人测血压，应选择健侧，故应避开患者的左侧患肢测量患者的右上肢血压，昏迷意识障碍患者有误将口温表咬碎的危险，不宜测口腔温度，本题应测量腋下温度（B对）。

9

王先生，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了

A、二联律B、三联律C、脉搏短绌D、心动过缓E、脉搏异常

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答案：C

解析：该患者在同一分钟内的脉率小于心率，脉搏短绌的典型表现为脉搏细速不规则，心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，可以判断该患者出现了脉搏短绌（C对）。

10

患者，男性，18岁，3小时前受凉后出现高热，体温达40.5℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。该患者的临床表现应为发热过程中的哪一期

A、低热上升期B、高热上升期C、高热持续期D、中度热上升期E、过高热持续期

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答案：C

解析：高热持续期临床表现：病人颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快，脉搏加快，尿量减少。根据题意，患者符合高热持续期临床表现（C对）。