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打造保定地医院

案例

1岁5个月的轩轩（化名）在妈妈孕25周产检时被发现有左肾积水，当时由于积水不严重，医生建议定期复查。生后轩轩发育良好，妈妈心里暗自祈祷，但愿积水能自己消退。谁知，天不遂人愿，就在一个月前，孩子因为腹泻来院就诊，彩超结果提示为左肾PUJO（肾盂输尿管连接部梗阻），且经过随诊，患儿肾积水量呈逐渐增多态势，左肾功能已有受损征象。这下，妈妈可傻了眼，急忙求救于泌尿科医生。

　　为了让孩子尽快恢复健康，外二科主任杨斌很快为孩子办理了入院手续，并医院泌尿外科专家田军为患儿会诊，共同商定了详细的手术治疗方案。经过精心的准备，孩子被推进手术室。京保专家共同为轩轩施行了左侧肾盂成形术，手术过程顺利。目前患儿术后恢复良好。

△网络配图

肾积水的临床表现

肾盂输尿管连接部梗阻（PUJO）是小儿肾积水的常见原因。先天性肾积水可经产前B超检出，有些患儿在出生后很长时间才出现症状。

肾积水临床表现：

　　1.肿块：新生儿及婴儿约半数以上因腹部肿块就诊，更有表现为腹大膨隆者，75%患儿在患侧腹部能触及肿块，多呈中度紧张的囊性感。

　　2.腰腹部间歇性疼痛：除婴幼儿外，绝大多数患儿均能陈述上腹胃脘部或脐周部痛。

　　3.血尿：血尿发生率在10%--30%之间，可发生于腹部轻微外伤后，或因肾盂内压力增高，肾髓质血管断裂所致，也可能因尿路感染或并发结石引起。

　　4.尿路感染：发生率低于5%，一旦出现临床表现均较严重，常伴全身中毒症状如高热、寒战和败血症。

　　5.高血压：无论小儿或成人均可有高血压，原因可能因扩张的肾集合系统压迫肾内血管，引起肾血供减少，产生肾素之故。

　　6.肾破裂：肾积水患儿受到硬物撞击或跌倒时与硬物相撞，易于破裂。

　　7.尿毒症：双侧肾积水或单肾并发肾积水的晚期可有肾功能不全表现。

医院外二科是保定市医学重点学科，河北省青年文明号，由小儿泌尿外科，小儿骨科及小儿胸科三个专业组成。科室设床位47张，年手术量例以上。在小儿畸形矫正、创伤救治及整形等方面有丰富的临床经验。

医院相关科室在医、教、研等多领域全面合作，北京专家定期来院坐诊及手术。

服务-

外二科供稿

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