感染诊断新技术

感染是临床上常见病种之一，是导致危重患者死亡的重要原因之一。早期准确识别感染的发生、合理抗感染治疗，可明显改善患者的预后，有助于防止因滥用抗生素而增加多重耐药菌出现的风险。

提高诊断准确性

当机体处于正常状态时，CD64在中性粒细胞内表达水平很低,当遇到感染时，中性粒细胞表面迅速大量表达CD64分子，特别急性感染时，中性粒细胞内的CD64被激活，这也被认为是CD64在中性粒细胞吞噬和杀菌中起着重要的作用。

CD64作为新型的感染监测指标，在机体感染或内毒素入侵时,中性粒细胞CD64在刺激后4-6小时即可升高，在败血症发生后0-24小时显著升高，随着患者感染的控制、病情的好转，CD64表达显著下降。动态监测CD64，可作为细菌性感染疗效的重要评估指标。

该项目的最大优势在于不易受非感染性疾病影响，因此CD64作为感染诊断的早期敏感指标，对于判断危重症患者的感染、严重程度以及预后均具有重要的参考价值。众多临床研究证明，CD64与CRP、PCT、IL-6联合使用可以显著提高细菌感染的诊断特异性和准确性。

主要应用

1、鉴别细菌感染、病毒感染和非感染性炎症反应(如自身免疫性疾病、创伤、肿瘤等)。

2、鉴别术后早期细菌感染与应激反应。

3、联合监测细菌感染患者的抗生素疗效，减少抗生素的滥用和耐药发生。

4、辅助血培养检测，有助于区分真正的血培养阳性和培养时的污染。

目前，医院是在新乡市地区率先开展中性粒细胞CD64指数检测的医疗机构，也是省内为数医院之一。

医院设有美国BDFACSCantoII三激光八色流式细胞分析仪，流式团医院进修深造。目前开展的淋巴细胞亚群、封闭抗体、人类白细胞抗原B-27、中性粒细胞CD64指数等检测深受患者信赖。

下一步将围绕肿瘤、造血系统疾病和生殖医学等方向继续开展相关检测，为临床提供高效的实验室诊断依据，更好地服务广大患者。(文/检验科张辉)

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