每日一练执业医师11

1.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了()

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.流行性脑脊髓膜炎

D.麻疹

E.败血症

A

出血疹多见于严重麻疹、流行性出血热、斑疹、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、败血症、重症肝炎等。伤寒患者一般不出现出血疹,部分伤寒患者皮肤出现淡色小斑丘疹,压之褪色,称为玫瑰疹,是伤寒的标志性体征之一。故选A。

2.为甲类传染病的一组疾病是()

A.流脑传染性、非典型肺炎

B.黑热病、炭疽

C.肾综合征出血热、疟疾

D.鼠疫、霍乱

E.麻风病、伤寒

D

根据中华人民共和国传染病防治法规定,甲类传染病是鼠疫、霍乱。流脑传染性、非典型肺炎、流行性出血热、疟疾为乙类,黑热病、麻风病、伤寒为丙类。故选D。

3.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是()

A.阿苯达唑

B.吡喹酮

C.氯喹

D.伯氨喹

E.手术

E

对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是手术。不宜药物治疗以免囊虫扩散。故选E。

4.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了()

A.皮下可扪及直径0.5~1.0cm大小椭圆形结节

B.多在躯干及四肢

C.数量由数个至数百个不等

D.皮下小结与周围组织有明显粘连

E.结节可先后分批出现

D

约2/3的猪囊尾蚴病患者有皮下囊尾知结节,在皮下可扪及直径0.5~1.0cm大小椭圆形结节,多在躯干及大腿上段。数量由数个至数百个不等,结节与周围组织无粘连,可分批出现。故选D。

5.肾综合征出血热早期休克的原因是()

A.过敏性

B.失血浆性

C.出血性

D.感染性

E.心源性

B

肾综合征出血热早期休克是原发性休克,原因主要是由于血管通透性增加,血浆外渗使血容量下降,因此是失血浆性。出血性、感染性休克是继发性休克的原因,过敏是肾综合征出血热的发病机制。

6.我国细菌性痢疾主要流行菌群是()

A.宋内志贺菌

B.痢疾志贺菌

C.福氏志贺菌

D.鲍氏志贺菌

E.产志贺毒素大肠杆菌

C

志贺菌属是人类细菌性痢疾(菌痢)的病原菌。本属细菌包括志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌和宋内痢疾杆菌四个群。在我国以福氏痢疾杆菌最多见,其次为宋内痢疾杆菌较为多见。故选C。

7.不属于钩端螺旋体病后发症的是()

A.后发热

B.虹膜睫状体炎

C.反应性脑膜炎

D.肾损害

E.闭塞性脑动脉炎

D

钩端螺旋体病患者热退后各种症状逐渐消退,但也有少数患者退热后经几日到3个月左右,再次发热,出现症状,称后发症。主要包括葡萄膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、反应性脑膜炎、闭塞性脑动脉炎等。肾损害是钩端螺旋体病的原发损害,不属于后发症。故选D。

8.在乙型肝炎病毒(HBV)基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架(0RF)中,最易发生变异的是()

A.X区

B.P区

C.S区的PreS基因

D.C区的C基因

E.C区的PreC基因

E

在HBV病毒感染中,C区的PreC基因位核苷酸是最易发生变异的位点之一。GA发生突变后形成终止密码,此时血中无HBeAg,但HBV仍可活跃复制。故选E。

9.有诊断价值的肥达反应(Widaltest)抗体效价,通常是()

A.O凝集价1:40,H凝集价1:40

B.O凝集价1:80,H凝集价1:

C.O凝集价1:40,H凝集价1:

D.O凝集价1:,H凝集价1:80

E.O凝集价1:80,H凝集价1:80

B

肥达反应是利用已知伤寒杆菌的抗原和伤寒、副伤寒杆菌甲、乙、丙的鞭毛抗原H与血中的相应抗体进行凝集试验,检测血中相应抗体,对伤寒和副伤寒进行辅助诊断。通常以O≥1:80,H≥1:为阳性。故选B。

10.防止疟疾复发和传播的药物是()

A.氯喹

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喹啉

E.甲氟喹

D

对于1~2年内有疟疾发作史和血中查到疟原虫者,在流行季节前1个月,给予抗复发治疗,常用乙胺嘧啶加伯氨喹啉联合治疗,以根治带虫者。因氨喹能杀灭红外期的延发型子孢子和配子体,有病因预防和防止复发的作用。故选D。

今天你又做对了几道?每日一练,见证你的进步。

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